检体诊断学试题二.docx

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1、检体诊断学试题二诊断学模拟试题（二）一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的号码写在题干后的括号BA.胃、十二指肠溃疡及小肠穿孔8 .肿痛细胞的浸润C.肝脾破裂，宫外孕破裂D.大叶性肺炎及胸膜炎累及隔胸膜9 .肾原性水肿的特点是：BA.多从下肢开始继而遍及全身10 多从眼睑颜面开始而遍及全身C.多为压陷性水肿D.多伴有双上肢静脉压升高8.鉴别左心衰竭水肿与肝硬化水肿最主要的是：BA.下肢水肿B.静脉压升高C.腹水形成D.肝脏肿大9,下列哪项不是水肿发生的机制:CA毛细血管滤过压升高B.毛细血管渗透性增强C.组织压力增高D.血浆胶体渗透压降低10.呼吸深而快，节

2、律规整，常伴有鼾声称为：DA.心原性哮喘B.潮式呼吸C.叹息样呼吸D.酸中毒大呼吸（KUSSmaUI呼吸）11.严重吸气性呼吸困难主要的特点是：BA.呼吸频率、深度及节律改变B.“三凹征”C.发绢明显D.鼻翼扇动12.支气管哮喘发作时的症状是：AA.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难13 .每日血量在多少亳升为大量咯血：DA. 100200m1B. 200-300m1C. 300-500m1D. 500m1以上14 .金属声样咳嗽可见于：AA.纵隔肿瘤B.喉炎C.肺炎D.空洞型肺结核15 .出血量较大的咯血常见于：BA.支气管肺癌B.支气管扩张C.肺吸虫病

3、D.慢性支气管炎16 .发组主要是由于：AA.还原血工蛋白增多B.氧合血红蛋白增多C.碳氧血红蛋白增多D.高铁血红蛋白增多17. 口腔排出大量血液时，其颜色鲜红、混有粘液、呈酸性反应，应考虑:AA.呕血B.鼻出血C.肺出血D.牙龈出血18 .临床呕血与黑便，往往提示上消化道出血，柏油样便表示每日出血量己超过:CAJOm1B.30m1C.60m1DJOOm119 .下述咯血与呕血的鉴别不正确的是:DA.咯血患者常有呼吸道或心脏病史B.呕血患者常有胃溃疡或肝硬化史C.咯血为碱性，色鲜红D.呕血为磴性，色暗红20 .对黄疸的认识，不正确的是：AA.血清总胆红素2.0mg%时出现黄疸B.黄疸是肝、胆、

4、胰腺病的临床表现之一C.部分血液病可出现黄疸D.黄疸病人，尿胆原均增加21 .不是阻塞性黄疸的病因是：BA.胆道蛔虫B.钩端螺旋体病C.胆石症D.氯丙嗪中毒22 .贫血时病人皮肤粘膜苍白，较为可靠的检查部位是：DA.面颊皮肤及上腭粘膜B.耳轮皮肤及口腔粘膜C.手背皮肤及鼻腔粘膜D.手掌皮肤及睑结合膜23 .贫血最常见的临床表现是：AA.皮肤及粘膜苍白B.心脏扩大C.口腔炎D.舌炎24 .玖瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义：CA.猩红热B.麻疹C.伤寒病D.湿疹25 .颈静脉明显搏动见于:AA.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全26 .胸部叩诊呈过清音常见于：C

5、A.胸腔积液B.胸腔积气C.阻塞性肺气肿D.肺组织炎性实变27 .胸部触觉语颤减弱或消失，主要见于：BA.肺内大空洞B.肺气肿（肺泡内含气量过多）C.肺组织实变D.肺脓肿形成空洞28 .胸部触诊语颤增强主要见于：DA.支气管阻塞B.胸腔积液C.胸膜色厚29 .主动脉瓣关闭不全舒张期杂音，最易听到的部位是：CA.胸骨右缘第二肋间B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨左缘三、四肋间D.心尖部30 .代表心脏实际大小的界限为：CA.心底界限B.左心界C.心相对浊音界D.心绝对浊音界31 .最容易出现舒张早期奔马的疾病是：CA.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心功能不全D.二尖瓣狭窄32 .第二心音的组成主

6、要是：BA.二尖瓣的关闭B.主动脉瓣与肺动脉瓣的关闭C.三尖瓣的关闭D.乳头肌的收缩33 .关于第二心音的特点描述哪一项不正确：BA.产生于心室舒张的开始B.在心尖部听诊最强且清晰C.心调较第一心音高且清脆D.持续时间较第一心音短34 .关于第二心音的特点描述哪一项不正确：BA.产生于心室舒张的开始B.在心尖部听诊最强且清晰C.心调较第一心音高且清脆D.持续时间较第一心音短35 .下述哪种情况所引起的腹水为渗出液：AA.结核性腹炎B.心力衰竭C.营养不良D.肝硬化腹水36 .腹部触诊揉面感最常见于：BA.腹水合并感染B.结核性腹膜炎C.急性原发性腹膜炎D.慢性盆腔炎37 .Murphy氏征阳性

7、见于何种疾病：CA.溃疡病B.胰腺炎C.胆囊炎D.肠梗阻38 .心电图中Q-T间期代表:CA.心室史极所需时间B.心室除极所需时间C.心室除极和复极全过程所需的时间D.心室肌的激动电位39 .如果出现巴彬斯基氏征，说明：DA.小脑损害B.舌下神经损害C.脊神经损害D.锥体束损害40 .下列哪种颅神经是感觉神经:CA.IB.VC. IID. X二、多项选择（在每小题的五个备选答案中选出所有正确的答案，并将正确答案的号码填写在题干后的括号内，错选、多选、漏选均扣分。）I.稽留热常见于:A、DA.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管炎D.伤寒E.败血症2 .右上腹痛并向右肩放射得应考虑为：A、BA.胆囊炎

8、B.胆石症C.胰腺炎D.胃溃疡E.十二指肠溃疡3 .急性腹痛伴黄疸者可见于：A、B、C、D、EA.急性溶血性疾病B.胆囊炎C.胆石症D.胰腺炎E.大叶肺炎4 .慢性心功能不全产生水肿的机理是：A、B、C、D、EA.静脉压增高导致毛细血管压增高B,肝淤血所致白蛋白合成减少C.各种原因所致的钠、水潴留D.组织缺氧所引起的毛细血管通透性增加E.继发性醛固酮增多5 .大量胸腔积液时，患侧胸腔的体征有：A、B、DA.语音传导减弱或消失B.胸廓饱满，呼吸运动减弱C.触觉语颤增强D.叩诊呈浊音或实音E.听诊呼吸音增强6 .咯血常见于：A、B、C、D、A.支气管扩张B.肺结核病C.二尖瓣狭窄D.支气管肺癌E.

9、肺气肿7 .黄疸伴脾大时，应考虑到：A、B、C、D、EA.肝硬化B.肝炎C.肝癌D.溶血性黄疸E.疟疾8 .基本检查法包括：A、B、C、D、EA.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊9 .肺部叩诊呈实音，主要见于：D、EA.慢性气管炎B.肺气肿C.气胸D.大叶性肺炎E.胸腔积液10 .严重的吸气性呼吸困难时，“三凸症”是指下列哪些部位在吸气时呈明显凹陷:A、B、C、DA.胸骨上窝B.锁骨上窝C.腹上角D.肋间隙E.肋脊角11 .干湿罗音的听诊特点为:A、BA.呼气与吸气期均可听到B.性质与数量易变C.部位常固定D.吸气时明显E.咳嗽后常可消失12 .以下各项属于主动脉关闭不全的体征是：A、C、

10、D、EA.心尖搏动向左下移位且范围广泛B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音C.心尖部搏动呈抬举性搏动D.颈动脉搏动明显E.枪击音13 .二尖瓣狭窄的体征有：A、B、C、D、EA.二尖瓣面容B.心前区二尖瓣开瓣音C.心前区舒张期隆隆样杂音D.心前区第一心音亢进E. GrahamStee11杂音14 .急性左心功能不全的主要症状与体征是：A、C、D、EA.呼吸困难，端坐呼吸困难B.双下肢水肿C.紫组D.两肺布满水泡音E.舒张期奔马律15 .门脉性肝硬化时肝功能减退的表现有:A、B、C、D、EA.腹壁静脉曲张B.食道下静脉曲张C.血小板计数减少D.血浆白蛋白减少E.蜘蛛痣、肝掌三、填空题1 .白细胞致热原

11、属致热原。答案内源性2 .心源性水肿与肾源性水肿的鉴别：肾源性水肿开始的部位是,而后遍及全身;心源性水肿开始的部位是而后遍及全身。答案：眼睑、颜面，下肢。3 .呼吸系统疾病所致的呼吸困难可分为三个类型：,_和。答案：吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难，混合性呼吸困难。4 .中心性紫绢可分为紫结和紫绢。答案：肺性，心性混血性。5 .肝胆源性腹泻多见于和答案：阻塞性黄疸，肝硬化。6 .颈部血管检查包括：、和答案颈静脉怒张，颈动脉搏动，肝颈静脉回流征。7 .病理性支气管呼吸音主要见于和c答案:肺实变，肺组织大空洞。8 .杂音是由于血流加速或血流紊乱并形成,使心壁或血管壁产生振动所致。答案：湍流场9 .位

12、于至的连线外1/3与中1/3交界处的压痛点称为点。答案：右骼前上棘，脐，阑尾炎压痛。10 .巴彬斯基征阳性是常见的神经反射，是受损的重要体征之一。答案；病理性，锥体束。四、判断说明题（认为对的，在题后的括号答案：（X）将“先激活抗原抗体复合物,间接作用改为”可直接作用2 .吗啡及巴比妥类药物等中毒引起的呼吸困难是由于呼吸中枢受抑制。答案：（4）3 .成人上消化道出血量在500m1以上才引起临床表现。答案：（X）4 .结肠疾病则疼痛多在下腹部，便后疼痛常可缓解或减轻。答案：N）5 .叩诊音的清音是一种音调较低、音响较强、箧动持续时间较长的声音。答案：（力6 .甲状腺肿大超过胸锁乳突肌者为In度肿

13、大。答案：（4）7 .心脏触诊时，发现震颤则可肯定心脏或大血管有器质性病变。答案：（由8 .抬举性心尖搏动是左心室肥大的可靠体征。答案：（4）9 .门静脉高压形成侧支循环时，曲张的静脉以脐为中心向四周伸展，血流方向与正常者相同。答案：（）10 肱二头肌反射是浅反射。答案：（X）将“浅反射”改为深反射五、概念题1 .二尖瓣开瓣音答案：又称二尖瓣开放拍击音。它是在二尖瓣狭窄时，第二心后（0.07秒）出现的一个高调的额外音。2 .MUrPhy征阳性答案：患者仰卧位，腹壁放松，检查者以左手掌放于患者的右前胸下部，左手拇指置于右肋下缘与腹直肌交界处，并按压腹部，然后嘱患缓慢地进行深呼吸，如在吸气过程中，

14、患因疼痛而突然中止吸气则为Murphy征阳性。3 .KrOnig峡答案：KrOnig峡即肺尖的宽度，其内侧为颈肌，外侧为肩胛带，为一叩诊呈清音的区域，正常为56cm04 .二尖瓣面容答案：二尖瓣面容指患者的面色晦喑、双颊紫红，口唇轻度发绡。见于风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。5 .显微镜血尿。答案：血尿轻症者尿色正常，须经显微镜检查方能确定，称显微镜血尿。六、简答题1 .心房颤动的听诊特点有哪些？答案：心房颤动的临床听诊特点主要有：心室律完全不规则；第一心音强弱不等；心室率大于脉率，即脉搏短拙（短拙脉）。2 .什么是阵挛？阵挛有哪几种？答案：阵挛是腱反射显著亢进的表现，牵张某肌腱后，其所属肌肉产生节律性收缩运动，称为阵挛。多见于锥体受损。有能阵挛和踝阵挛两种。3 .支气管哮喘发作时的体征有哪些？答案：视诊：表情痛苦，端坐位张口呼吸，双手前撑，大汗淋漓，口唇发绢。触诊：双侧胸廓扩张度缩小，语音震颤减弱。叩诊：呈过清音，肺下界降低，移动度减弱。听诊：双肺