新生儿贫血的护理要点.docx
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新生儿贫血的护理要点一、定义新生儿贫血是指生后2周内静脉血红蛋白(Hb)低于130g1(13gd1),或毛细血管HbVI45g1(14.5gd1),可诊断为新生儿贫血。二、评估/观察要点1评估患儿孕产史、健康史。2.评估患儿皮肤、黏膜颜色及毛发、指甲情况。三、护理措施(一)常规护理1 .观察病情变化,注意贫血的进展及合并症、发生贫血的原因。2 .加强营养,喂养困难者给予鼻饲。3 .有出血倾向的患儿,保持静卧,减少不必要的刺激,预防出血。4 .做好口腔及皮肤护理,防止继发感染。5 .避免院内感染,进行保护性隔离。(二)对症护理1合理喂养,积极治疗原发病。6 .重度贫血或合并脏器功能损害者可输注浓缩红细胞或压积红细胞,注意输血的量和速度。(三)并发症失血性休克的护理1迅速扩充血容量建立静脉通道,保证液体及药物及时输入。配合抢救,做好记录。根据医嘱补充有效循环血容量,保证微循环的正常灌注,补充过程应按快速、继续、维持三个阶段进行,严格计算并控制液体输入速度。7 .维持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物,必要时给予面罩或头罩吸氧。8 .纠正酸中毒。9 .应用血管活性药物血管活性药物即能迅速提升血压,又能改善心脏、脑血管、肾和肠道等内脏器官的组织灌注。
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