新生儿急性上呼吸道感染的护理常规.docx

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1、新生儿急性上呼吸道感染的护理常规一、定义急性上呼吸道感染（acuteupperrespiratoryinfection,AURD简称上感，俗称“感冒”，主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。本病是儿童最常见的疾病，常诊断为”急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等。该病全年均可发生，以冬春季为多，多为散发，偶见流行，主要是空气飞沫传播。二、评估/观察要点1健康史评估患儿有无发病的诱因，起病前有无受凉、淋雨或接触过上呼吸道感染者，以及患儿的体质、发热的程度、伴随症状、用药史等。2 .身体状况观察患儿症状和体征，如发热、咳嗽、咳痰、水电解质失衡等。尤其对发热患儿体温、发热持续时间、伴随症状详细评估

2、。3 .心理-社会状况了解患儿及家长的心理状况及对本病的认知程度。三、护理措施1维持正常体温（1）密切观察体温变化,体温超过38.5。C时给予物理降温，如头部冷敷或枕冰袋，腋下及腹股沟处置冰袋，温水擦浴或冷盐水灌肠等。物理降温效果不佳时遵医嘱给予退热剂，如口服布洛芬或肛塞退热栓等。1 2)保证营养和水分的摄人，鼓励患儿多饮水，给予易消化和富含维生素的清淡饮食，必要时遵医嘱静脉补液。(3)注意环境温度，预防闷热，保持室内温度18221,湿度50%60%,定时开窗通风，保持室内空气清新。2 4)衣服和被子不易过多、过紧，以免影响散热，出汗后应及时更换衣物。3 .促进舒适(1)及时清理口、鼻腔分泌物

3、，保持呼吸道通畅。(2)鼻塞严重时应先清理鼻腔分泌物后用0.5%麻黄碱滴鼻液滴鼻，每日23次，每次12滴，对因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。(3)加强口腔护理，保证口腔清洁。4 .病情观察密切观察病情变化，注意咳嗽性质、神经系统症状、口腔黏膜改变及皮肤有无皮疹等。5 .用药护理使用解热剂后多饮水，以免大量出汗引起虚脱,高热惊厥的患儿使用镇静剂时，观察止惊的效果及药物的不良反应。四、并发症的护理1 .中耳炎保持外耳道及耳前皮肤清洁，如有脓性分泌物，及时清理，并遵医嘱给药。2 .结膜炎接触患儿前、后清洁双手，及时清理眼部分泌物，遵医嘱给予眼药水滴入。3 .腹泻及呕吐进食易消化、高热量、低脂饮食，避免生、冷、粗纤维饮食，少量多餐，保持食物洁净。严重腹泻时禁食,必要时遵医嘱补液治疗。呕吐时注意侧卧，防止误吸。