按照检查的管理点进行梳理模板.docx
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1、按照检查的管理点进行梳理序号检查点存在的问题相关科室责任人129. 104分级护理1 .专科分级护理细化不够29.12 .患者转科(从NlCU转到普通病房)护理级别从“特级护 理”变为“一级护理”,医生未在病程记录、护士未再次进 行自理能力评估29.23 .床头卡未写主管医生、责任护士、未填写护理级别29.24 .未落实相应级别的护理措施:如心理护理(10322;)、 专科护理措施未在护理记录中得到体现104.1.25 .护士对分级护理的适用范围及护理要求不熟悉104.1.1新生儿科 神经内科中医科2健康教育1 .专科健康教育制度有缺陷,健康教育负责人、具体的 管理规定未具体化2 .专科出院随
2、访制度有缺陷,随访的病种、时间、内容 等未具体化3 .检查科室健康教育效果不佳,病人及家属度对相关内 容知晓度不rj4 .检查科室只开展了部分病种的随访,如只“卒中、癫 痫”专病专访,普通疾病随访不够5 .随访工作总结存在缺陷:缺失普通疾病的随访分析、 内涵不足3护理管理 体系L在护理管理制度中增加“护理管理委员会”4护理质量管理体 系1 .医院护理质量与安全管理委员会组织构架进行调整2 .科室质量与安全管理小组组织构架需要修订3 .科室护理与安全计划存在缺陷:仅有检查安排表4 .科室护理质量与安全分析:指标未进行环比与同比5.护理制度、护理 常规、操作标准 99.31.检查科室部分护理常缺失
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