手伤口和疤痕的康复指导.docx

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手伤口和疤痕的康复指导手部创伤伤口和疤痕康复的关键是：正确处理伤口，防治感染，促进愈合；尽早 预防和治疗疤痕。一、手伤口的康复【障碍评定】（一）观察伤口类别、位置、范围、深度、伤口床周围组织、色泽、渗出物、温 度、质地、疼痛。（二）观察感染范围、程度、性质。（三）伤口愈合不良，需寻找原因。【康复目标】（一）预防感染。（二）促进伤口愈合。（三）消除肿胀，维持关节活动度。【康复措施】（一）清创，去痂，换药，促进肉芽生长，植皮，抬高患肢。（二）行物理疗法，如紫外线、红外线、超短波、微波、氨冢激光等治疗。（三）减轻肿胀也可用加压包扎或减轻加压包扎。（四）对黑痂、黄腐痂可清创或行漩涡浴清除。（五）伤口长期不愈应根据原因给以康复措施，如糖尿病治疗等等。二、手疤痕的康复【障碍评定】（-）疤痕肥厚程度与范围。（二）疤痕李缩程度与影响。（三）关节挛缩情况。【康复措施】（一）主动运动，强化肌肉功能，维持关节活动度。（二）被动伸展运动，持续较长时间的低负荷，一日多次，可使疤痕延伸，胶原 重新排列。（三）蜡疗、旋涡浴、气泡浴等温热治疗与伸展运动结合。（四）物理治疗，如超声波、调制中频、碘离子导入，音频电或磁疗等。（五）加压治疗，如弹性手套、加压包扎、空气夹板。（六）支具疗法。