慢性肾小球肾炎诊疗与护理考核试题及答案.docx

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1、慢性肾小球肾炎诊疗与护理考核一、选择题1病人，男，48岁，既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日体检发现血压升高，双下肢水肿，来院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速缓解症状，下列为最佳措施的是单选题*A、抗生素治疗B、免疫抑制剂治疗C、利尿降压D、激素疗法E、中医疗法2、刘先生,49岁，患慢性肾小球肾炎11年,近几日见明显血尿,且水肿加重,血压148/88mmHg)o尿液检查有蛋白及颗粒管型。单选题*A、优质低蛋白B、优质高蛋白C、麦淀粉D、脂肪E、豆制品3、男，29岁,蛋白尿、血尿，轻度水肿3年。B超双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压(170100mmHg),被诊断为：慢性

2、肾炎，肾性高血压，对于慢性肾炎高血压的治疗，下列错误的选项是？单选题*A、低盐饮食B、血压超过(160/10OmmHg),即应降压治疗C、联合应用降压药D、迅速降压至正常E、利尿降压4、陈某，男性，33岁，近年来发现乏力、眼。睑水肿，尿检有蛋白及颗粒管型。给予优质低蛋白饮食。优质蛋白为单选题*A、植物蛋白B、动物蛋白VC、；氨基酸D、含人体内不能合成必需氨基酸蛋白E、人工合成蛋白5、男,29岁,被诊断为慢性肾炎4年。6个月前曾查血Cr270mo11,B超双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压(180/11OmmHg)减轻该病人水肿、维持体液平衡主要护理措施是单选题*A、测量尿比重,观察浓缩稀释

3、功能B、每日测腹围检查水肿消退情况C、监测病人的血浆蛋白、血肌好D、重视卧床休息,增加肾血液量和尿量E、应用利尿剂,注意电解质的补充6、患者,男性，60岁。因慢性肾小球肾炎”入院，其发病机制是单选题*A、急性肾炎迁延B、免疫介导炎症VC、高血压D、矫枉失衡E、肾小球高灌注、高滤过7、陈女士，38岁，患慢性肾炎8年。目前蛋白尿(+)。血压和肾功能正常，其饮食应限制单选题A、总热量B、钙C、纳D、蛋白质VE、糖8、下列关于慢性肾小球肾炎的护理中不妥的是单选题*A、各种操作要严格执行无菌操作B、给予低蛋白、高磷饮食VC、避免使用肾毒性药物D、避免劳累E、避免受凉9、慢性肾小球肾炎必有的表现是单选题*

4、A、蛋白尿VB、血尿C、水肿Dx高血压10、慢性肾炎长期优质低蛋白饮食还需补充的是单选题*A、球蛋白B、白蛋白C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、必需氨基酸11、患者男，37岁，因慢性肾小球肾炎收入院。主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150100mmHg,护士在观察病情中应重点关注单选题*A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、营养状态12、可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是单选题*A、尿常规B、免疫学检查C、肾活组织检查VD、肾功能检查E、B超13、肾炎性水肿早期常发生于单选题*A、四肢B、眼睑、颜面部U背部D、口尾部E、脚踝部14、患者女，31岁。慢性肾小球肾炎。尿蛋

5、白(+),血浆白蛋白24g1,全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院，护士对其饮食指导不恰当的是单选题*A、低盐B、低磷C、氐钾D、高蛋白VE、高能量15、慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是单选题*A、卧床休息B、低蛋白、低磷饮食C、利尿药D、血管紧张素转化酶抑制药E、抗血小板药物V16、患者女，30岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压160110mmHg,可见肉眼血尿，应采取的主要治疗措施是单选题】*A、免疫抑制剂治疗B、激素治疗C、休息和对症治疗D、鼓励患者多饮水E、饮食治疗A、肾脏CT检查异常B、血肌酊升高C、内生肌醉清除率降低D、酚红非泄率降氐E、血

6、尿素氮升高18、有关慢性肾炎的表达，不正确的是单选题*A、起病缓慢、隐匿B、大部分由急性肾炎演变而形成C、有不同程度水肿、高血压、蛋白尿D、多数有肾功能损害E、疾病表现多样化19、慢性肾炎治疗的主要目的是单选题*A、对症处理，改善不适B、防止或延缓肾功能进行性减退C、控制高血压D、维持体液平衡E、防治并发症20、肾功能不全的患者在使用血管紧张素转换酶抑制药时要注意监测有无单选题*A、高血钾B、心动过缓C、D、血尿酸增高E、低血钾21、患者男，11岁。急性肾小球肾炎。肉眼血尿，尿蛋白(+),血压100/8OmmHg,明显水肿,医嘱给予利尿药后出现疲乏无力，腹胀、恶心、呕吐，心律失常。该患者可能是

7、出现了单选题*A、低钾血症B、低氯血症C、低钠血症D、低钙血症E、高磷血症22、肾源性水肿患者卧床休息的主要目的是单选题*A、减少能量消耗B、增强体力C、促进血液循环D、减轻心脏负荷E、减轻肾脏负担，加强利尿作用V23、诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素不包括单选题*A、感染B、劳累C、使用肾毒性药物D、低蛋白饮食E、血压升高24、患者男，36岁。患慢性肾小球肾炎。肉眼血尿，尿蛋白(+),血压195105mmHgo若进行降A、利尿药B、钙通道阻滞药C、血管扩张药D、受体阻滞药E、血管紧张素转换酶抑制药25、患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退。恶心、呕吐，晨起最明显，夜尿

8、增多。内生肌酊清除率为30m1min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是单选题*A、大量动物蛋白B、大量植物蛋白C、少量动物蛋白VD、少量植物蛋白E、禁食蛋白质B1 .题干：病人，男性，28岁。因上呼吸道感染5天伴血尿1天入院，住院2天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/11OmmHg,此时应立即给予（）单选题*A、硝苯地平B、硝普钠C、甘露醵D、硝酸甘油E、味塞米2 .题干：病人，女性，30岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压160/11OmmHg,A、免疫抑制剂治疗B、激素治疗C、休息和对症治疗D、鼓励病人多饮水E、饮食治疗3 .题干：原发性肾病综合

9、征的病因及发病机制中，较肯定的因素是（）单选题*A、感染引起的直接损害B、免疫因素VC、变态反应D、肾小动脉硬化E、淀粉样变性4 .题干：肾病综合征最根本的病理生理改变是（）单选题*A、水肿B、高血压C、低蛋白血症D、大量蛋白尿VE、高胆固醇血症5 .题干：某肾病综合征病人入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5I1d,血浆白蛋白20g1o该病人水肿的主要原因是（）单选题*A、醛固酮增多B、球一管失衡C、饮水过多D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降6 .题干：病人，男性，22岁，尿蛋白（+）,全身水肿1个月，测血压165/1OOmmHg入院后诊断为肾病综合征。引起该病人蛋白尿

10、最主要的原因是（）单选题*A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压下降C、尿量增加D、感染E、肾功能下降7 .题干：原发性肾病综合征病人最常见体征是（）单选题*A、疲乏无力B、头晕C、高血压D、水肿E、高血脂8 .题干：肾病综合征病人最突出的体征是（）单选题*A、局血压B、水肿VC、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷9 .题干：病人，男性，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院：查尿蛋白（+）,胆固醇轻度升高，血清蛋白20g1o人院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是（）单选题*A、感染B、动脉粥样硬化C、肾功能不全D、心功能不全E、心力衰竭10 .题干：肾病综合征病人易自发形成血栓的主要原因是（）

11、单选题*A、血管内皮易受损伤B、红细胞增多C、组织因子释放D、高脂血症E、血小板增多11 .题干：肾病综合征应给予的饮食类型为（）单选题*A、低胆固醇饮食B、低蛋白、低脂饮食C、高强白、高脂肪饮食D、正常蛋白、低脂肪饮食E、低蛋白、高脂肪饮食12 .题干：病人，男性，36岁。尿蛋白（+）.全身水肿1个月，测血压165/IOOmmHgo人院后诊断为肾病综合征。引起该病人水肿最主要的因素为（）单选题*A、低钾血症B、低钠血症C、低蛋白血症D、高脂血症E、氮质血症13 .题干：能确定肾病综合征的病理类墅的检查项目是（）单选题*A、中段尿培养B、尿蛋白定量C、肾功能检直D、肾活检E、血脂全套14 .题

12、干：下列不符合肾病综合征诊断标准的是（）单选题*Ax大量蛋白尿（3.5gd）B、高脂血症C、高血压D、水肿E、低白蛋白血症15 .题干：患儿男，5岁。因肾病综合征以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是（）单选题*A、局血压B、骨质疏松VC、白细胞减少D、消化性溃疡E、库欣综合征16 .题干：病人，女性，36岁：发热、头晕、乏力、晨起眼睑水肿3天。杳体：体温388,血压14095rnmHg,24小时尿蛋白定量3.9g,初步诊断为肾病综合征。下列护理措施中错误的是（）单选题*A、用高生物效价优质蛋白B、限制水钠C、避免皮肤长时间受压D、迅速利尿,以减

13、轻症状E、适度活动，避免产生肢体血栓等并发症17 .题干病人女性32岁。一周前因感冒后出现颜面及双下肢水肿尿量减少血压180106mmHg,杳血肌酊380p1mo1/1.尿素氮120mmoV1,尿蛋白（+）,尿沉渣可见颗粒管型。针对该病人的健康教育，最重要的是（）单选题*A、保持卫生，每日洗澡B、嘱病人避免妊娠C、饮食无特殊要求D、嘱病人预防感冒VE、每周测量血压1次18 .题干：慢性肾小球肾炎发病的起始因素是（）单选题*A、病毒感染B、链球菌感染C、免疫介导炎症VD、感染后毒素作用E、代谢产物潴留19 .题干：慢性肾小球肾炎必有的临床表现是（）单选题*A、血尿B、蛋白尿VC、水肿D、高血压E

14、、贫血20 .题干：病人,女性，28岁。因反复出现蛋白尿（+）、镜下血尿、轻度水肿入院。查血压180100mmHg,肾功能检直血肌好持续升高，可能的诊断是（）单选题*A、急性肾小球肾炎B、急进性肾衰竭U急性肾盂肾炎D、肾病综合征E、慢性肾小球肾炎21 .题干：可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检直是（）单选题*A、尿常规B、免疫学检查C、肾活组织检查VD、肾功能检查E、病原学检查22 .题干：慢性肾小球肾炎的治疗原则为（）单选题*A、以消除蛋白尿及面尿为目标B、使用激素治疗为主C、早期透析治疗D、防止和延缓肾功能减退,改善症状E、休息、饮食治疗为主23 .题干：慢性肾小球肾炎治疗中可降压、延缓肾功能减退的措施是（）单选题*A、卧床休息B、低蛋白、低磷饮食C、利尿药D、血管紧张素转换酶抑制剂VE、抗血小