慢阻肺患者呼吸功能锻炼调查表.docx
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慢阻肺患者呼吸功能锻炼调查表床号:姓名:年龄:1 .请问您对您的疾病了解吗?A了解B一般,不是很清楚C不知道2 .请问您知道呼吸功能锻炼是什么吗?A知道B一般,不是很清楚C不知道3 .请问您了解呼吸功能锻炼的重要性吗?A了解B一般,不是很清楚C不知道4 .请问您有做过呼吸功能锻炼吗?A做过B没做过5 .请问您一天做几次呼吸功能锻炼呢?AO次BI次C2次D3次以上6 .请问有人指导您做过呼吸功能锻炼吗?A有B没有7 .请问有谁指导过呢?(可多选)A医生B护士C家属D其他人E没有8 .请问您一般是从什么途径了解呼吸功能锻炼呢?A书籍和报纸B网络C电视D医护人员E其他F不清楚9 .您为什么没做呼吸功能锻炼?A医生护士没讲过B太麻烦,不想做C学不会D其他(您可以根据自身情况填写):
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