患者出院准备度量表.docx

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1、患者出院准备度量表请从0-10中勾选出一个数字来代表您对每个问题此刻的感受。1 .对于出院返家，你的身体状况准备得如何？（完全没准备好）012345678910（准备得非常好）2 .你感觉你今天的体力如何？（非常虚弱）012345678910（非常强壮）3 .你感觉你今天的精力如何？（非常疲乏）012345678910（非常充沛）4 .你今天出院时完成自我照顾（比如：卫生、行走、进食、上厕所）的体能如何？（完全不能）012345678910（完全可以）5,你对出院返家后如何照顾自己了解多少？（完全不了解）012345678910（完全了解）6 .出院返家后，你处理生活带求（比如：做家务、.上银

2、行、看电影）的能力如何？（完全不能）012345678910（完全可以）7 .出院返家后，你完成自我照顾（比如：卫生、沐浴、上厕所、进食）的能力如何？（完全不能）012345678910（完全可以）8 .出院返家后，你完成医疗处置（比如：外科切口护理、呼吸治疗、康复锻炼、按时按量服药）的能力如何？（完全不能）012345678910（完全可以）9 .你回家后能或得的情感支持有多少？（完全没有）012345678910（非常多）10 .你回家后在个人护理方面能获得的帮助有多少？（完全没有）012345678910（非常多）11 .你回家后在家务活动方面（比如:做饭、打扫卫生、购物、照顾小孩）能获，得的帮助有多少？（完全没有）012345678910（非常多）12 .你回家后在医院照护需求方面（治疗、用药）能获得的帮助有多少？（完全没有）012345678910（非常多）