急救药品除颤仪设备制度流程培训四.docx
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1、急救药品、设备、知识1急救药药名剂量药理作用不良反应肾上腺素(副肾)1mgm1支1、增加心肌收缩力,收缩外周血管而起到升压作用;2、松弛支气管平滑肌;3、用于过敏性休克的抢救。1、心血管不良反应;2、高血压、器质性心脏病、甲亢、心源性哮喘等患者慎用;去乙酰毛花苜(西地兰)0.4mg2m1支1、加强心肌收缩力,抑制心脏传导,减慢心率;2、用于充血性心衰。1、心动过缓2、消化道反应,如恶心、呕吐等。阿托品1mgm1支1、解痉:2、散瞳;3、抑制腺体分泌;4、兴奋中枢(解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率,扩张血管,改善微循环)。1、心悸、口干、烦躁不安等。2、青光眼、前列腺肥大患者禁用。2.复苏有效
2、指征1、心脏按压时能扪到大动脉搏动,收缩压在60mmHg以上;2、面色,口唇,甲床及皮肤等色泽转红;3、散大的瞳孔再度缩小;4、有呼吸改善或出现自主呼吸;5、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;6、可排尿;7、心电图波形改善。3、除颤仪:除颤仪定点放置、处于正常备用状态;护士能熟练掌握除颤仪的操作流程;知晓电极板定位、除颤能量选择等相关知识;科室每月打印除颤测试图形,负责校对的护士知晓检测方法。30焦耳能量手动除颤测试流程:开机调至除颤档除颤能量调节至30J充电并能听到充电完成的蜂鸣音后f双手拇指同时按下除颤手柄的放电1打印机将会自动打印检测波形。注:在能量释放测试过程中,只有把能量设置为30焦耳时才
3、能放电。护理文件书写管理规定一、 护理文件包括首次护理记录单、一般病人护理记录单、重病护理记录、体温单、患者生活自理能力评估表。二、 护理病历书写应当客观、真实、准确、完整、及时,病情变化时随时记录,不可提前完成护理记录。三、 首次护理记录单要求在患者入科后8小时内完成。入院评估除首次护理记录单外,还应包括跌倒坠床风险评估,压疮评估、生活自理能力评估、疼痛患者需做疼痛评估。四、 护理病历书写应体现专科特色,使用医学术语、通用的外文缩写。如遇无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。五、 护理病历书写应文字规范、表达准确、语句通顺、标点正确。六、 重病护理记录打印后护士应及时手工签名。
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