尿道扩张术的护理常规.docx

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尿道扩张术的护理常规【概述】尿道扩张术是通过探杆的扩张，使局部充血，促进瘢痕软化，从而达到使狭窄部位敞开的目的。是治疗尿道外伤，术后瘢痕狭窄的一种方法。【适应症】(1)预防和治疗尿道狭窄，膀胱颈挛缩。(2)用于放置内镜前的准备。(3)检查尿道有无狭窄以及确定狭窄的部位和程度。(4)检查后尿道或膀胱内有无结石或金属性异物。【禁忌症】(1)尿道或前列腺有急性炎症或分泌物过多的患者。(2)尿道不明原因严重出血。(3)尿道损伤，特别是后尿道或球部尿道外伤的患者。(4)女性月经期，凝血功能障碍者。(5)怀疑有尿道肿瘤的患者。(6)严重膀胱挛缩者。(7)每次扩张后均发生尿道热的患者。【检查前护理】1心理护理向患者讲解尿道扩张的相关知识，包括检查的必要性，检查的方式等，增加患者对手术的理解，减轻对手术的担忧。2.术前准备(1)扩张需要在麻醉下进行的患者，术前禁食8小时，禁饮4小时。(2)保持会阴部的清洁卫生。(3)指导患者向医生陈述最近排尿异常的特点，上次尿道扩张的时间及扩张器械使用的最大型号。【检查后护理】(1)多饮水，保持每日尿量在200On11以上，达到内冲洗的目的，预防尿路感染。(2)未留置尿管的患者，每日用清水清洗会阴部及尿道口1-2次；留置尿管的患者做好尿管护理，定期更换尿袋，引流袋保持在耻骨联合以下，避免尿路逆行感染。