土地整治现浇混凝土防渗渠工程质量检验与评定表样式进场原材料中间产品土石方钢筋混凝土工程质量检验评定标准表质量缺陷备案表.docx
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1、附录A(规范性)工程质量检验与评定表样式A.1进场原材料及设备质量检验评定表见表A.1。表A.1进场原材料和中间产品质量检验评定表编号:工程名称单元工程名称类别批次检验时间项目名称规格型号进场数量拟使用部位检验数量检验项目检验结果质量评定及说明:送样人见证人检验人施工单位意见:项目经理:日期:监理单位意见:监理工程师:日期:项目承担单位意见:现场代表:日期:注1:检查数量、检查项目、质量检验指标执行附录B规定。注2:类别按材料、设备分别填写。注3:进场设备必须逐一检查。注4:采用见证取样时,检验结果应以检测单位出具的试验检测报告为依据。表A.2混凝土及砂浆质量检验评定表编号:工程名称单元工程名
2、称使用部位批次检验人强度等级混凝土(砂浆)试件抗压强度/MPa强度评定结果质量评定及说明:施工单位意见项目经理:日期:监理单位意见:监理工程师:日期:项目承担单位意见:现场代表:日期:注1:检查数量、检查项目、质量检验指标执行附录B规定。注2:任何一组试块抗压强度必须达到合格标准(不低于设计值的95%以上评定为合格,100%评定为优良)。编号:工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称施工单位检测项目检查项目质量标准施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目允许偏差项目一般项目允许偏厂项目专业质检员专业监理员质量检取评定施工单位自检结果主控项目评价指标全部合格,允许偏差项目合格率达到%,符合设
3、计及施工质量验收评定标准的要求。技术负责人:日期:自评意见:质量等级:监理单位检验意见抽检结果与自检结果口相符/口不相符;口同意/口不同意验收。监理工程师:日期:抽检意见:质量等级:注1:工序质量达不到合格标准时,其质量记录表格应留存备查。编号:工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称施工单位施工日期自年月日至年月日工序数量评定日期年月日序号工序质量项目检测数量质量等级备注合格数量其中优良数量12345678910合计其中隐蔽工程、关键部位1、工序质量项目_个,全部合格;其中优良工程_个,优良率_%,隐蔽工程、关键部位合格率2、施工质量控制及检验资料是否齐全:3、质量事故及质量缺陷处理情况
4、:专业质检员监理工程师质量检验评定施工单位自检结果工序质量项目评定全部合格,优良率达到_%,符合设计及施工质量验收评定标准的要求。技术负责人:(签字盖公章)日期:自评意见:质量等级:监理单位检验意见抽检结果与自检结果口相符/口不相符口同意/口不同意验收。监理工程加:(签字盖公章)日期:复核意见:质量等级:编号:工程名称分部工程名称施工单位施工日期自年月日至年月日单元工程数量评定日期年月日序号单元工程名称单元工程数量质量等级备注合格数量其中优良数量12345678合计1、单元工程合计一个,全部合格:其中优良工程一个,优良率_乐主要单元工程优良率2、施工质量控制及检验资料是否齐全:3、质量事故及质
5、量缺陷处理情况:专业质检员监理工程师质量检验评定施工单位自评结果单元工程评定全部合格,优良率达到%,符合设计及施工质量验收评定标准的要求。项目经理:(签字)技术负责人:(签字盖公章)日期:自评意见:质量等级:监理单位复核意见复核结果与自评结果相符/口不相符;同意/不同意验收。监理工程师:(签字)总监:(签字盖公章)复核意见:质量等级:承担单位认定意见认定结果与复核结果口相符/不相符:同意/不同意验收。现场代表:(签字)技术负责人:(签字盖公章)日期:认定意见:质量等级:表A.6单位工程质量评定表编号:工程名称单位工程名称施工单位施工日期自年月日至年月日分部工程数量评定日期年月日序号分部工程名称
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