口腔科口外唇弓治疗.docx

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1、口腔科口外唇弓治疗【适应证】1 .颈牵引适用于下颌平面角小的患者，用于增加上颌磨牙支抗、推磨牙向后、 抑制上颌骨矢状发育。2 .联合牵引适用于下颌平面角基本正常的患者，用于增加上颌磨牙支抗、推磨 牙向远中、抑制上颌骨矢状向发育。3 .高位牵引适用于下颌平面角较大的患者，用于增加上颌磨牙支抗并抑制磨牙 伸长或抑制上颌骨矢状及垂直向发育。【禁忌证】L颈牵引不适用于下颌平面角较大的患者。2 .高位牵引不适用于下颌平面角较小的低角深覆牙合患者。【操作程序及方法】L在上颌第一磨牙上粘接带环。3 .根据患者上颌牙弓形态调整外弓、内弓的弧度和宽度，在内弓上与颊管近中 边缘的接触点位置弯制阻挡曲，也可在此位置

2、弯制形曲，将内弓末端多余 弓丝剪除，插人颊管。当用作推磨牙向后或增强支抗时口外唇弓可离开前牙唇面, 而当为减小覆盖并关闭间隙时可紧贴前牙牙面。4 .可根据所采用牵引方式的不同调整外弓的长度和角度。5 .在颈带或头帽就位后，将口外唇弓的内弓插人颊管的口外弓管，先用手固定住 内外弓悍接处，再将施力部分（通常为弹力橡皮圈或有弹力的颈带）与外弓连接, 此时内外弓焊接处应位于上下唇之间。取出内弓时，先一手固定住内外弓焊接处, 再用另一手使两侧外弓与施力部分分离，最后取出内弓。嘱咐患者严格按照此摘 戴程序摘戴口外弓。【注意事项】1 . 外弓的戴用完全依靠患者的配合，如果患者不配合则严重影响矫治的疗效。2 .当单独使用口外弓时，做高位牵引的内弓可稍缩窄、避免上磨牙颊倾，而低位 牵引的口外弓可稍扩大，以防止上磨牙内旋3 . 口外弓用于产生正畸效果如增加支抗时，每侧力值为200300g;用于远中移 动磨牙时，每侧力值为300500g;用于产生矫形效果时，每侧力值需500g 如要产生以上效果，均需要患者每天至少戴用口外弓IOh以上。4 .当口外唇弓与固定矫治器同时使用时，“Q”曲的弯曲方向可朝向牙合方，以 避免同托槽接触。