医疗质量与安全管理委员会红头文件2023.docx

《医疗质量与安全管理委员会红头文件2023.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗质量与安全管理委员会红头文件2023.docx（4页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、江阳市人民医院关于调整医疗质量与安全管理委员会的通知各科室：为建立健全医院医疗质量保障体系，加强医疗质量管理与持 续改进，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经医院研究决 定，现调整我院医疗质量与安全管理委员会，并制定相关工作制 度与职责。一、医疗质量与安全管理委员会主任委员：* （党委书记、院长）副主任委员：* （副院长）* * （副院长）* * （副院长）* * （纪检组长）* * （副院长）委 员：* （医政科主任）* * （质控办主任）* * （护理部主任）* * （医院感染管理科主任）* * （药剂科主任）* * （信息管理科主任）* * （总务科主任）* * （纠风办副主任）*（心

2、血管内科主任）（神经内科/脑卒中防治中心主任）（内分泌/肾病内科主任）（消化内科主任）（呼吸内科主任）（感染性疾病科主任）（普通外科/泌尿外科主任）（骨科病区主任）（妇产科/危重孕产妇救治中心主任）（儿科/危重新生儿救治中心主任）（耳鼻咽喉科主任）（重症医学科主任）（手术麻醉科主任）（康复医学科副主任）（急诊医学科主任）（门诊部主任）（口腔科主任）（眼科主任）（医学影像科主任）（医学检验科主任）（病理科副主任）（超声诊断科主任）* （输血科主任）委员会下设办公室，办公室设在医政科，*同志兼任办公室 主任，*兼任办公室副主任，*、*、*为办公室成员。负 责安排会议日程、活动及会议记录、档案管理及

3、其他日常工作。二、医疗质量与安全管理委员会工作职责（一）按照国家医疗质量管理的有关要求，制订本院医疗质 量管理制度并组织实施；（二）组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、 评估以及反馈工作，定期发布本院质量管理信息；（三）制订本院医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实 施；（四）制订本院临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相 关工作制度并组织实施；（五）建立本院医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规 章制度、技术规范的培训制度，制订培训计划并监督实施；（六）落实上级卫生计生行政部门规定的其他内容。三、医疗质量与安全管理委员会工作制度（一）医疗质量与安全管理委员会在院长领导下开展工作。（

4、二）委员会每季度开会一次，委员会成员应按通知安排好 工作参加会议。会议形成决议、决定时应有委员会2/3以上成员 参加时方为有效。特殊情况下可临时召集开会或以书面形式决定 有关事宜。（三）委员会会议由主任委员或副主任委员负责主持，医政 科负责召集，提供会务资料，委员会秘书负责记录会议内容，医 政科负责起草会议决议、决定。（四）会议议决重要事项时，应实行多数表决制，委员会形 成的决议、决定须报院长或院长办公会同意后方能生效。（五）医政科负责将会议内容形成纪要存档。（六）委员会成员以二年为周期进行调整。本规定自公布之日起执行，原（* （2021） 66号文件）同时 废止。江阳市人民医院2022年10月20日