养老院老年人护理基础知识.docx

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1、综合知识培训课件（一）老年人护理基础知识老年人护理详细操作流程护理操作流程养老护理是一项专业的工作，并非只是简单地照顾老年人的饮食起居。尤其是老年人数量持续增长的现在，服务类型以及特点也多种多样。养老院的数量越来越多，给养老护理的运行也提出了更高的要求。一、床上擦浴1准备养老护理员：着装整洁，洗手老年人：老年人一般状况良好。衰弱、患心脏病需卧床休息的老年人不宜沐浴。饭后Ih才能进行沐浴，以免影响消化用物：脸盆、沐浴露、干净毛巾2条、一次性湿巾（清洁会阴用）、浴巾（大毛巾）、干净衣裤、2个水桶（一个盛热水，水温5052C,另一个盛污水）、便器（必要时）等。酌情带梳子、指甲剪等环境：关闭门窗，围好

2、屏风或拉上隔帘，调节室温至2226C2 .倒水调温放平床头及床尾支架，松开床尾盖被将脸盆放于床旁桌上，倒人热水至2/3盆，护理员用手腕试水温3 .洗脸擦颈将微湿的毛巾包在右手上，左手扶托老年人头顶部，为老年人洗脸及颈部。先擦眼睛周围皮肤，然后擦洗-侧额部、颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌，直至颈部同法擦洗另侧。之后用干毛巾再依次擦洗遍。注意洗净耳后、耳郭等皮肤皱褶多的部位4 .脱衣垫巾按更衣术协助老人脱下衣服，在擦洗部位下铺浴巾5 .擦洗上肢将毛巾包在手上，按顺序擦洗远侧的手、臂、腋下、肩部。各部位先用涂沐浴露的毛巾擦洗一遍，再用洗净的湿毛巾擦去沐浴露，清洗毛巾后再擦洗，最后用浴巾擦干。注意洗净腋

3、窝同法擦洗近侧上肢。根据情况及时更换清水或者添加热水，保持水温。注意及时给老年人暴露部位进行遮盖，保护隐私并防止受凉6,擦洗腹部将盖被向下折叠，将浴巾盖住胸腹部一手略掀开大毛巾，一手裹湿毛巾，分别用沐浴液及清水擦洗胸部擦洗胸部时，乳房部位应环形用力擦洗，注意洗净乳房下皱褶腹部以脐为中心，顺结肠走向擦洗，注意清洗脐部的皱褶处最后用浴巾擦干胸腹部，盖上被子7.擦洗樗部协助老年人侧卧，背向养老护理员，背部盖被向上翻折，露出背部及臀部铺浴巾于背部及臀部下手裹湿毛巾，分别用沐浴液及清水擦洗后颈部、背臀部擦洗后进行背部按摩，按摩后穿好上衣8擦洗会阴换水、换盆、换毛巾将清洁湿毛巾（或次性湿巾）交给老年人，让

4、其自行擦洗。嘱咐其从上往下擦如果老年人不能自行擦洗，则按照会阴护理的办法帮助老年人清洁会阴部帮助老人穿上裤子9 .擦洗下肢按更衣术协助老人脱下裤子在远侧腿下铺浴巾，将洗澡毛巾包在手上，按顺序擦嵌部、大腿、小腿.各部位先用涂沐浴露的毛巾擦洗遍，再用洗净的湿毛巾擦去沐浴露，清洗毛巾后再擦洗，最后用浴巾擦干同法擦洗近侧下肢。注意洗净腹股沟清洗足部。将脚盆放置在脚下，盆下垫一块干布。将双足浸泡于脚盆中，洗净脚掌、趾间、指缝10 .整理用物协助老年人处于舒适卧位。酌情梳头，修剪指甲。协助老年人饮水。必要时更换床单被套用物放置原处，洗手。二、床上洗发1.准备养老护理员：着装整洁，洗手老年人：理解并配合床上

5、洗头，体质虚弱者避免床上洗头。如有需要，洗头前先排便环境：调节室温至2226C,必要时使用屏风或拉上隔帘用物：马蹄形垫子、梳子、洗发液、干毛巾两条、大毛巾一条、水盆、水壶、热水（4050C）污物桶、吹风机、塑料布、别针、纱布、棉球等2.垫巾、围巾移去枕头，将塑料布及大毛巾垫于老年人头及肩下松开老年人衣领向内反折，将干毛巾围于颈部，用别针固定3 .取位协助老年人仰卧，把枕头垫在肩下，屈膝，可在两膝下垫枕头，使老年人在洗头过程中保持舒适4 .置马蹄形卷（或扣杯脸盆）将马蹄形卷（或扣杯脸盆）置于床头侧边,马蹄形卷的开口下放一污物桶协助老年人将头置于马蹄形卷内5 .护耳和眼用眼罩或纱布盖于两眼上将干燥

6、棉球塞人耳道6调节水温养老护理员先用手腕试一下水温是否合适倒少量水在老年人头上，询问老年人水温是否合适7 .洗净头发倒洗发剂适量于掌心,提出泡沫后涂遍头发。避免洗发液直接涂在头皮上，以减少对头皮的刺激用指腹部揉搓头皮和头发，方向由发际向头顶部，注意揉搓力量适中，避免用指甲抓，以防抓伤头皮使用梳子，除去落发，置于纸袋中。用热水冲洗头发，直到洗净为止8 .包发擦干解下颈部毛巾，包住头发并擦干9,撤卷去罩一手托老年人头部，一手微去马蹄形卷，除去耳内棉球、眼罩或纱布擦干老年人额面部，酌情使用护肤霜10.移枕归位协助老年人卧于床正中，将枕头、塑料布、大毛巾一起移回至头都用包头的毛巾擦干头发，再用大毛巾擦

7、干I1梳理头发用电吹风吹干头发，梳理整齐12.整理用物协助老年人取舒适卧位用物放置原处，洗手三、会阴擦洗1 .准备养老护理员：着装整洁，洗手 老年人：老年人般状况良好，能够理解并配合会阴护理 环境：调节室温至22C,必要时使用屏风或拉上隔帘 用物:脸盆（或者水壶）、毛巾、大浴巾（必要时）、温水或者专用会阴护理液（水盘4045C）、便器、次性尿垫（或者塑料布）、薄膜手套、屏风（或者遮布）等2 .取位帮助老年人脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，气温较低时还可盖上浴巾对侧腿用盖被遮盖取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴3 .垫巾和试温度将一次性尿垫垫于老年人瞥下养老护理员用手腕试水温4 .擦洗会阴 将毛巾用温水浸湿，拧至半干擦洗会阴部 老年女性:按照由上至下、由外到内的顺序，从会阴部上部向下至肛门部擦拭干净 老年男性:护理员戴手套，一手提起阴茎，一手取毛巾从上到下、环形擦洗阴茎头部、下部和阴囊5 .撒垫穿裤一手托住老年人臀部，右手撤去一次性尿垫协助老年人穿上裤子6 .整理用物协助老年人取舒适卧位用物放置原处，洗手