六月下旬执业医师资格考试临床执业医师期末复习题附答案.docx

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1、六月下旬执业医师资格考试临床执业医师期末复习题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、以下关于呼吸衰竭的概念错误的是A、呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B、是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C、是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D、是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的E、诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况【参考答案】：D2、妊娠合并急性病毒性肝炎之处理，下述何项是错误的A、早妊期治疗后行人工流产以防畸形B、中晚期不宜终止妊娠C、注意防止妊娠高血压综合征发生D、注意缩短第一、第二产程E、应用广谱抗生素预防感染【参考答

2、案】：E3、缺血性心脏病最常见的病因是A、主动脉瓣狭窄B、心肌肥厚C、严重贫血D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全【参考答案】：D4、男、38岁。性欲减退、阳萎3年、近1年轻度头痛。头颅磁共振（MR1）检查发现高2、8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了Y一刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0、7mmo11.FSH及1H均2mIU/1（垂体-性腺轴功能减低）、血PR1、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗A、采用Y-刀放射治疗是合理的选择B、用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗C、

3、首选澳隐亭等多巴胺激动剂治疗D、手术治疗、术后加用放射治疗E、无功能性垂体腺瘤可暂不处理、观察12年【参考答案】：D5、女,28岁。停经43天、阴道少量流血2天、突感下腹部剧痛、伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5m1,诊为异位妊娠、出血性休克。最佳处理是A、静脉输液、输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血E、保守治疗【参考答案】：B6、易位型21-三体综合征最常见的核型是A、46,XY、-13,+t(13q21q)B、 46,XY,-21,+t(21q21q)C、 46,XY,-22,+t(21q22q)D、 46,XY,T4、

4、+t(14q21q)E、 46,XYs-15,+t(15q21q)【参考答案】：D7、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠A、垂体门脉系统B、下丘脑促垂体区C、下丘脑垂体束D、正中隆起E、下丘脑调节肽【参考答案】：C8、外源性凝血系统的作用起始于A、组织受伤释放组织因子InB、凝血酶的形成C、第刈因子被激活D、血小板第3因子的释放E、第X因子被激活【参考答案】：A9、泌尿、男生殖系结核的原发病灶大多在A、骨关节B、肠道C、肝D、肺E、胰【参考答案】：D10、以下哪项符合婴儿期的发育特点A、模仿性强B、语言发育迅速C、体格发育呈加速生长D、营养紊乱多见E、违拗性强【参考答案】：D11、主要针

5、对发病早期而采取的三早预防措施是指A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、一级与二级预防E、A+B+C【参考答案】：B12、男，18岁，确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是A、红霉素B、庆大霉素C、青霉素GD、四环素E、林可霉素【参考答案】：E13、有关宫外孕，下述哪项是正确的A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、子宫内膜也发生蜕膜变化D、阴道流血多，易致失血性休克E、后穹隆穿刺阴性可否定官外孕【参考答案】：C14、关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的A、该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B、病变以上叶较多见C、病死率高D、治疗首选头泡类药E、慢性病例有时需做肺叶

6、切除【参考答案】：D15、风疹与麻疹的主要鉴别点是A、全身症状轻B、皮疹为全身性分布C、呈充血性斑丘疹D、皮疹一日内出齐E、外周血白细胞减少【参考答案】：D16、胆汁质气质的人、其高级神经活动类型属于A、强、均衡而灵活的活泼型B、强、均衡而不灵活的安静型C、强、不均衡而灵活的兴奋型D、弱、不均衡、不灵活的抑制型E、弱、均衡、灵活的灵活型【参考答案】：C17、肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为A、慢性肺淤血B、大叶性肺炎灰色肝变期C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎溶解消散期E、肺结核变质渗出期【参考答案】：C18、原发型肺结核的病理转归不正确

7、的是A、病变完全吸收、钙化或硬结B、出现钙化表示病变至少已有16月C、原发病灶扩大，产生空洞D、支气管淋巴结周围炎，导致支气管内膜结核或干酪性肺炎E、血行播散【参考答案】：B19、下列哪项是肠外营养最严重的技术并发症A、局部出血B、气胸C、空气栓塞D、损伤胸导管E、臂丛神经损伤【参考答案】：C20、有关肾损伤以下哪一种说法最为正确A、开放性肾损伤最为常见B、闭合性肾损伤最为常见C、高处下坠所致肾急剧移位可造成输尿管断裂D、血尿越重，肾周血肿越小E、无血尿者肾损伤一般很轻【参考答案】：B21、下列对脂肪酸合成的叙述中错误的是A、脂肪酸合成酶系存在于胞液中B、生物素是参与合成的辅助因子之一C、合成

8、时需要NADPHD、合成过程不需要ATPE、丙二酰辅酶A是合成的中间代谢物【参考答案】：D22、下列哪些情况适宜作穿刺检查A、胆管细胞癌B、继发性肝癌C、肝包囊虫病D、阿米巴肝脓肿E、肝细胞癌【参考答案】：D23、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是A、破伤风与结核病B、肠热症与霍乱C、白喉与痢疾D、白喉与破伤风E、猩红热与风湿热24、生物转化反应的主要类型不包括A、线粒体单胺氧化酶系介导的氧化反应B、硝基还原酶类介导的还原反应C、转氨基反应D、水解反应E、葡萄糖醛酸结合反应【参考答案】：C25、女、36岁、发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/1

9、、白细胞2、01091,血小板50X109/1、血浆纤维蛋白原0、8g/1o骨髓检查：有核细胞增生极度活跃、细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子II、VH、IX、X缺乏E、DIC【参考答案】：E26、硫酸镁中毒引起血压下降最好选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、可乐定E、葡萄糖酸钙【参考答案】：E27、小儿前囱闭和的时间A、 1218月B、 18-24月C、 24-48月D、 48-96【参考答案】：A28、大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成B、冠状

10、动脉痉挛，血栓形成C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔D、冠状动脉炎，血栓形成E、冠状动脉栓塞，继发血栓形成【参考答案】：A29、阿米巴痢疾最严重的并发症是A、肝脓肿B、穿孔性腹膜炎C、肠出血D、阑尾炎E、结肠肉芽肿【参考答案】：B30、格林-巴利综合征不常有A、四肢对称性迟缓性瘫痪B、脑神经障碍C、脑脊液有细胞蛋白分离现象D、大小便功能正常E、病理反射持续阳性【参考答案】：E31、急性动脉栓塞临床表现中不包括的是A、往往最早出现疼痛，常伴有触痛B、皮肤呈苍白色，皮肤温度下降C、动脉搏动减弱，以至消失D、患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损E、疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面

11、与动脉栓塞平面均一致【参考答案】：E32、心脏彩超示心脏舒张功能正常的指标是A、E/A比值小于2B、E/A比值小于1.2C、E/A比值大于等于1.2D、EF值大于50%E、EF值小于50%【参考答案】：C33、诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是A、白细胞计数及中性粒细胞数增高B、腹部肌紧张及反跳痛C、有固定压痛点D、膈下游离气体E、超声波测出腹腔内有积液【参考答案】：D34、下列过程中，没有解氨毒作用的内容是A、尿素合成B、谷氨酰胺的合成C、肾小管泌氨D、丙氨酸-葡萄糖循环E、蛋白质肠道腐败作用【参考答案】：E35、麻疹合并肺炎需隔离至出疹后A、5天B、7天C、10天D、15天E、21天【

12、参考答案】：C36、关于内毒素性质的错误叙述是A、来源于革兰阴性菌B、用甲醛脱毒可制成类毒素C、其化学成分是脂多糖D、性质稳定，耐热E、菌体死亡裂解后释放【参考答案】：B37、心境是一种A、正性情绪B、负性情绪C、情感D、抑郁情绪E、情绪状态【参考答案】：E38、溃疡的好发部位是A、胃底部B、胃大弯C、贲门部D、胃后壁E、胃小弯【参考答案】：E39、男，64岁，上腹痛2月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻,疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、胰体癌D、横结肠癌E、反流性食管炎【参考答案】：C40、关于脑囊虫病的治疗，下列各项中不正确的是A、必须住院治疗B

13、、病情重，阿苯达嗖剂量应加大C、病情重，阿苯达嗖剂量应减少D、在病原学治疗的同时或事先降颅压E、有囊虫致脑室孔堵塞者，应手术治疗【参考答案】：B41、患儿，6岁。低热。乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+),克氏征(+),疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性A、抗结核抗体B、聚合酶链反应(PCR)C、脑脊液糖及氯化物测定D、脑脊液细胞数及分类E、脑脊液淋巴细胞亚群【参考答案】：B42、急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A、链球菌感染后4天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不

14、全【参考答案】：E43、仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是A、第一心音B、第二心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音【参考答案】：C44、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A、前囱饱满B、性格改变C、惊厥D、意识模糊E、脑膜刺激征【参考答案】：E45、不属于宫颈炎病理改变的是：A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、宫颈腺囊肿E、宫颈上皮内瘤变【参考答案】：E46、初产妇，足月妊娠，胎膜已破24小时，忽略性横位，胎心率140次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷，最好的处理方法是A、立即给镇静剂B、立即行毁胎术C、立即行内倒转术D、立即行剖宫产术E、立即将手消毒送回阴道内等待分娩【参考答案】：D47、心脏病产妇胎儿娩出后应立即A、腹部放置砂袋B、静注麦角新碱C、鼓励下床活动D、抗感染E、行绝育手术【参考答案】：A48、保证全血安全的前提和基础是A、无偿鲜血B、血液检测C、成分输血D、自身输血E、避免不必要的输血【参考答案】：A