先天性心脏病护理常规.docx

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1、先天性心脏病护理常规【护理评估】1、症状病人是否有无乏力、气喘、发纣、心悸、胸痛、咳嗽；是否有头晕、 头痛、晕厥、抽搐及喜欢下蹲的习惯等。2、特殊体征典型的心脏杂音。3、发育史了解病人是否在出生后数月间即有在进食、哭闹时出现昏厥、口唇 明显发缙等现象，是否经常患感冒，呼吸道感染；是否有头发枯黄、营养状况 不佳和其他发育不良等特征等。4、家族史：询问病人家族中是否有人患有先天性心脏病，了解病人母亲妊娠 期的健康状况。5、辅助检查 包括胸部X线、心电图和超声心动图检查。进一步检查有心脏导 管检查、选择性指示剂稀释曲线测定和选择性心血管造影。【护理问题】1、活动无耐力与心排血量减少有关。2、知识缺乏

2、缺乏疾病相关知识。【护理措施】1、一般护理：无症状或仅有轻度症状可与正常人一样生活，但不能参加剧烈 运动，如比赛、过度紧张的游艺活动等。选择适合自己身体状况的工作，避免 重体力劳动，有症状者应多卧床休息，限制活动范围，外出有人陪伴。2、饮食护理：给予营养丰富的食物，高蛋白、高热量、高维生素饮食。有心 力衰竭者宜进低盐饮食，限制入水量，鼓励病人进食含钾丰富的新鲜水果，如 橘子等，并多进食香蕉及绿叶蔬菜，预防便秘。3、症状护理：易疲劳、头昏因血液动力学的改变而导致脑缺血引起。嘱病 人卧床休息，给予低流量氧吸入，给予舒适、安静、整洁的环境，避免噪声干 扰，保证病人足够的睡眠。心悸、气促因心脏排血量不

3、足，使心肌缺血，心 率代偿性加快所致。嘱病人不用担心、害怕，安排病人亲属于床旁以缓解病人 紧张情绪，立即给予积极、有效的治疗措施，帮病人取半坐卧位，增大氧气流 量等。4、心理护理：病人自幼患病，易导致心理发育不良，社会适应能力差，对父 母过分依赖等。同时病人长期受家庭的呵护和宠爱，也常会过分关注自己的身 体状况。病人及家人对病情不理解或过分夸大，加之经济状况不佳等诸多影响 因素，病人易出现焦虑不安，紧张、恐惧等。故应关心、爱护病人，尽量满足 病人的合理要求，如要求某某陪伴、用膳习惯等。多向病人及家属做解释工作， 帮其解答各种疑问，鼓励病人配合治疗。【健康教育】1、指导病人或家属根据病情建立合理的生活制度和活动量，避免剧烈运动和 重体力劳动。2、注意预防感冒、肺炎、皮肤外伤等。加强营养、合理调配饮食、增加抵抗 力。3、加强小儿早期教育，促进其心理和智力发育，减少疾病对小儿的影响，使 其成为对社会有用之人。4、定期到医院复查，接受医生指导。若有心悸、气促、发为、浮肿等立即就医。