供血协议书.docx
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1、供血协议书甲方:江阳市人民医院乙方:根据医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范、 中国输血技术操作规程等有关规定,甲方双方经协商达成 以下协议:一、只有在应急用血的情况下,甲方才为乙方提供血液, 乙方保证此血液用于确实抢救需要紧急输血的病人身上。择期 手术的病人甲方不予供血。二、乙方取血应由经过授权的医务人员持盖有公章的* 卫生院用血申请表和取血凭证卡两证齐全领取血液制品, 血液转运设备必须符合有关规定,以保证血液质量不受影响, 否则甲方拒绝发血。三、甲乙双方对发出的血液进行交接时应共同对血液的品 种、数量、规格、包装及血液的外观质量进行核对和检查,确 认无误后由双方共同签字确认。血液一旦
2、发出,根据国家规定 甲方不接受乙方退血,如确因甲方提供的血液有质量问题,经 甲方核实后,方可予以退还。四、甲方严格按照省、市物价部门核准的血液价格标准收 费,乙方采用现金方式取血。五、若临床因输血引起纠纷,应按照国家有关规定明确责 任,在经法定单位鉴定查明原因后,属甲方未履行其义务而引 起的纠纷责任由甲方承担;属乙方未履行其义务而引起的纠纷 责任由乙方承担;若属双方未履行其未尽事宜,由甲、乙双方 共同协商解决。六、乙方向甲方提供医疗机构执业许可证和三名检验人员 的资格证和职称证。七、此协议有效期为一年,自协议签订之日起至 年月一日。八、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,*卫健委医政 股一份。甲方:江阳市人民医院 乙方:(公章)(公章)法定代表人:法定代表人:见证单位:*卫健委见证人签字:
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