企业安全生产许可初次申请书填写规范.docx
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1、申请编号:受理编号:申请口期:受理口期:海洋石油天然气企业安全生产许可证申请书申请单位中海石油深海开发有限公司取证单位番禹341气田联系人*联系电话0755-*填写日期2016年12月20日中华人民共和国应急管理部制样填写说明一、本申请书适用于海洋石油天然气企业申请安全生产许可证,由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,要求字迹清楚、工整。二、申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写,其余各项由申请单位填写。其中,“联系人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员。三、申请书表格中申请单位栏的“名称”,应当填写工商登记名称;“地址”应当填写工商登记地址:
2、“经济类型”,应当按照关于划分企业登记注册类型的规定填写。四、申请书表格中取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写,取证单位栏“名称”,应当填写全称;“地址”应当填写所在地详细地址;“单位类型”填写海洋石油天然气企业。取证单位栏加粗框外内容按照取证单位类型分别填写。五、申请书表格中“申请许可范围”栏填写:海上采油(气)、钻井、物探、测井、录井、井下作业、油建、管道储运、海油工程。六、申请书表格中“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内,必须由主要负责人和法定代表人用钢笔或签字笔签字。申清单位名称中海石油深海开发有限公司地址广东省珠海市高栏港经济开发区南迳湾石化仓储区风英鹰路1号邮政编码5180
3、67从业人数412专职安全管理人员29工商注册号91440400551686504E登记日期2016.05.26登记机关珠海市工商行政管理局金湾分局经济类型外商投资企业法定代表人*办公室电话0755一*移动电话1*安全负责人*办公室电话0755-*移动电话*取证单位%称番禹34-1气田地址广东省珠海市高栏港经济开发区南迳湾石化仓储区风英鹰路1号邮政编码518067单位类型石油天然气企主要负责人*办公室电话0755一*移动电话1*安全负责人*办公室电话0755一*移动电话1*从业人数412专职安全管理人员数量29采矿许可证(采油、采气单位填写)发证机关中华人民共和国国土资源部证号0200001410018有效期2014年12月15B-2034年12月14日竣工验收情况(采油、采气和储运单位填写)验收单位中海石油(中国)有限公司验收批复文号中海油开(2016)287号申请许可范围海上采油(气)、管道储运取证单位意见同意主要负责人(签字盖章)*2017年1月12日申请单位意见同意法定代表人(签字盖章)*2017年1月14口
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