临床皮肤科癣与皮炎的不同病因和症状表现用药选择区别及错误使用药物影响分析.docx

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1、临床皮肤科癣与皮炎的不同病因和症状表现、用药选择区别及错误使用药物影响分析区别病因不同礴的致病菌主要为皮肤癣菌。癣指的是致病性真菌寄生在人体皮肤上所引起的浅表性皮肤真菌感染。之所以称为癣，是因为感染的主要致病性真菌是皮肤癣菌，一般包括毛癣菌属、小胞子菌属和表皮癣菌属，其共同特点是亲角质蛋白，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起感染。Q皮炎则是由多种因素综合导致的皮肤疾病皮炎是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称，并非一独立疾病，其病因和临床表现复杂多样，且反复发作，临床治疗较为困难。皮炎泛指皮肤的炎症。临床上根据病因、发病部位来定义皮炎，如接触某物质引起为接触性皮炎

2、，内用药物引起称为药物性皮炎等。皮炎与湿疹的关系一直不是很明确。湿疹其实是个临时概念，一旦明确病因，湿疹就会改名为某某皮炎。-皮损处表现症状不同关于皮炎与癣的药膏乱用现象，很大程度上也与一部分人分不清皮炎与癣病的症状有关。嘲的典型特征：面积小，呈环状，边界清晰癣在不同部位表现的也不太一样。有头癣、体癣、股癣、手足癣等等。简单分辨，癣的皮损部位一般为环形红斑，边界较清晰，周围会有小丘疹；可能会伴有瘙痒、脱屑等现象。Q皮炎的特征：面积较大，一发一大片，边界不清皮炎的表现多种多样不容易判断，一般表现为大片红斑、丘疹及局部水肿等现象，严重时还会伴有水泡。皮肤感染除真菌感染（癣），还有细菌感染和病毒感染

3、，这些感染也都比较容易诊断。最简单记忆口诀：皮炎，一发一大片，且边界不清；癣病面积小，呈环状，边界清晰。癣与皮炎用药选择-癣病用药。对于癣的治疗，我们一般选择局部治疗。根据不同临床类型选择不同的抗真菌药物如联苯革睫乳膏、酮康噗软膏、特比奈芬凝胶等。如果比较严重应选择系统治疗，一般药物为伊曲康嘤胶囊、特比奈芬分散片等，与外用药物联合可增加疗效。-皮炎的用药。皮炎治疗系统治疗应选择抗组胺药物，如扑尔敏、氯雷他定等。局部治疗会选择类固醇激素类药膏，如醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德软膏等等，这类药膏用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。药物错用影响皮炎局部治疗，一般选择类固醇激素类药膏。癣则是由皮肤癣菌感染所致，属于真菌感染，所以应该选择抗真菌药物治疗。抗真菌药治疗皮炎，起不到效果。皮炎的病因多种多样，如果把治疗癣的抗真菌药用于皮炎，可能发挥不到治疗作用，但也不会造成其他不良影响。-激素类药物治疗癣病，可能会加重感染。激素属于免疫抑制药，可以诱发或加重感染，激素类药膏对病毒、细菌和真菌性皮肤类疾病并不适用。