临床医学外科学无菌术练习题及答案解析.docx
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1、临床医学外科学-无菌术练习题及答案解析概述无菌术无菌术是为了预防伤口的感染,针对这些感染来源所采取的一种预防措施,由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。灭菌灭菌系指杀灭一切活的微生物。主要用物理的方法。消毒消毒系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽抱等)。用化学的方法,如器械、手术室空气、手术人员及病人的皮肤消毒等。考试主要从“一切活的”角度出题手术器械和物品的消毒与灭菌化学消毒法1 .药物浸泡消毒法适用于刀、剪、缝针等锐利器械,内镜、塑胶制品等不宜用热力灭菌的物品。注意事项:0.1%新洁尔灭或洗必泰每IOOOnI1中,应加入亚硝酸钠5g,可以防止金
2、属生锈。2 .甲醛气体熏蒸法适用于不能浸泡且不耐高热的器械和物品的消毒。3 .环氧乙烷(过氧乙烯)熏蒸法常用于各种导管、仪器及医疗器械的消毒。物理灭菌法1 .高压蒸气灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。一般当蒸气压力达到102.97137.2kPa时,温度能提高到121126C,持续30分钟,即可杀死包括细菌芽抱在内的一切细菌,达到灭菌目的。本法适用于一切能耐受高温的物品(金属器械、玻璃、搪瓷器皿、敷料、橡胶、药液)。2 .煮沸灭菌法(细节)是一种较简便、可靠的常用灭菌方法。适用于金属器械、玻璃、橡胶类物品。在正常压力下,在水中煮沸至IOOC,持续1520分钟能杀灭一般细菌,持续煮沸1
3、小时以上,可杀灭带芽胞细菌。若在水中加入碳酸氢钠,配成僚碱性溶液,可使沸点提高至105,灭菌时间缩短至10分钟,尚可防止金属制品生锈。在海拨高的地区,大气压及沸点均降低,每增高30Om高度,应延长灭菌时间2分钟。3 .干热灭菌法是利用酒精火焰或使用干热灭菌器的热力灭菌方法。可用于金属器械的灭菌。【习题】灭菌的含义是A.杀灭有害微生物8 .杀灭一切活得微生物C.杀灭致病细菌D.杀灭所有的细菌E.杀灭所有的病毒【正确答案】B【习题】不宜用高压蒸汽灭菌的物品是,手术刀片B.手术衣C.玻璃烧瓶D.橡胶手套E.手术缝线【正确答案】A手术人员和手术室的无菌原则(了解)(一)手术人员的准备(1)一般准备。(
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