中医护理技术操作火龙灸技术操作流程与考核评分标准.docx

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1、题目：火龙灸技术操作评分表编号：ABCD-GC-B-029.2版次：2制订日期：2023.7.28修订日期：2023.12.31页数：共页内容分值备注核对医嘱：临床症状(1)、既往史(1)、操作部位(3)5物品准备：治疗盘(1)、手套(1)、药饼(1)、毛巾数条(1)、95%医用酒精、注射器(1)、点火器(1)、热水(1)、小盆两个(1)、一次性垫布(1)10操评估：主要症状、病史、既往史(5)；有无出血病史或出血倾向、严重心肾功能不全、妊娠或月经期(5)；患者体质及对疼痛耐受情况；对热的耐受程度及合作程度；施灸处皮肤情况及进餐时间(5)15操告知：火龙灸技术的作用(2)、简单的操作方法(3)

2、、局部感觉及可能出现的意外及处理措施取得患者合作(5)10核对：患者姓名(1)、住院号(1)、药物(1)、部位(2)5作作患者准备：取合适体位，充分暴露施灸部位(3),注意保暖及保护隐私(2)5步中再次核对身份(2),准确定穴位(2)；敷药饼：药饼敷在患处(2),四周分别铺上干、湿毛巾(2),在药饼上放一温热湿毛巾，毛巾折成环状凹陷(5),用注射器抽取95%医用酒精30m1(5),沿环状凹陷及内表面均匀滴撒(2),然后点燃酒精(2),待药物发热至患处难以忍耐时(2),用另一条湿毛巾盖灭火焰(2),直到患处温热感消退(2),如此反复进行3次(2)30骤观察及询问：观察病情变化及耐热情况(1)，询

3、问患者有无不适(2),发现异常立即停止操作，通知医生(2)5操告知：施灸后局部皮肤出现微红灼热或着色，属正常现象，数日后可自行消退(2),如出现小水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，护士会做相应处理(3)5作整理：撤下毛巾与药饼，清洁局部皮肤(2),协助患者着衣，取舒适卧位，整理床单位(1),处理用物，开窗通风(2)5后记录：火龙灸的时间、部位、患者反应及疗效治疗部位、时间、反应情况、疗效评价、签名5【发生原因】1、未监测皮肤温度及火疗时间过长致局部温度过高引起烫伤；2、操作者注意力不集中，操作不当酒精外洒致患者皮肤烧伤；3、患者皮肤敏感对温度耐受力差。【临床表现】火龙灸敷药处局部皮肤发红、疼痛、出现大、小不等的水泡。【预防处理】1、操作前评估患者皮肤情况，避开粘膜，有伤口、发红感染的皮肤；2、2、操作过程中使用控温仪监控温度的变化，密切观察温度变化，最高温度不超过45C3、操作中不断观察和询问患者的感受，注意个体差异，如患者感觉温度过高，不能耐受，及时灭火，暴露皮肤，立即观察局部皮肤状况；4、如果停止火疗后患者仍感皮肤疼痛，及时予冰敷至疼痛消失，局部涂抹烧伤翻墙，皮肤发红有水泡用无菌针筒抽吸水泡，通知医生，按皮肤科烫伤处理；5、操作时间为20-30分钟，时间不可过长；6、向患者宣教，火龙灸后，保持治疗处皮肤清洁，注意保护皮肤，勿用力揉搓,6小时内勿洗澡。