个人劳动仲裁撤诉申请书模板2篇.docx
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1、个人劳动仲裁撤诉申请书模板2篇申请人:性别:出生年月:,家庭住址:_,电话号码:O被申诉人:公司名称,公司地址:O法定代表人:,电话:。就原申请人诉被申请人劳动争议一案,现申请人依法提出如下请求:请求事项:请求准许申请人撤诉。事实和理由:申请人与被申请人因劳动争议一案,申请人于一年月日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号:),被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定,依法申请撤诉,请予准许。此致XX劳动争议仲裁委员会申请人:年月曰个人劳动仲裁申请书申请人:,性别:男团,出生年月:年月曰,民族:身份证号:,户籍所在地:,现住址:,邮政编码:,联系电话:O被申请人:(写明单位全称)
2、法定代表人(主要负责人):,职务:总经理/局长/住所:(写明单位详细地址)联系电话:(单位电话)仲裁请求:请求裁决被申请人:1 .支付年月至年月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额元(明确数额);2 .支付解除劳动关系经济补偿金一元(明确数额);3 .支付丧葬补助金元,供养亲属抚恤金元,一次性工亡补助元(写明工亡各项待遇名称、数额4 .支付一次性工伤医疗补助金元,住院伙食补助一元,停工留薪期工资元(写明工伤各项待遇名称、数额);5 .支付超时加班费元,节假日加班费元(写明加班时间);6 .其他诉求:O事实和理由:(写明事实经过)如解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。(写明请求的法律依据)申请人认为:因缘由,依据中华人民共和国劳动法等有关规定,O故被申请人应当O因被申请人,导致申请人,根据第一条的规定,被申请人应O(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)此致贵港市劳动人事争议仲裁委员会附件:1.仲裁申请书副本一式三份;2.证据清单及有关证据材料一式三份。申请人:XXX年月日
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