黑龙江省第二类创新医疗器械界定审查申请表申报资料编写指南异议表沟通交流申请表.docx

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1、黑龙江省第二类创新医疗器械界定审查申请表产品名称申请人名称申请人注册j*1t规格型号性能结构主要工作原理或者作用机理适用范围或者预期用途联系人：联系电话：传真：联系地址：e-mai1：手机申请资料:（可附页）备注：申请人如实填写利益相关方面的专家/单位信息，包括并不限于理化指标检测、生物性能耐瀚、动物实验、临床试验、合作研究者、知识产权买卖方等，并明确申请回避的专家及理由。黑龙江省创新医疗器械界定审查申报资料编写Jg为规范黑龙江省第二类创新医疗器械界定审查，提高申报资料质量，促进医疗器械创新发展，根据医疗器械监督管理条例（国务院令第739号）医疗器械注册与备案管理办法（国家市场监督管理总局令第

2、47号）体外诊断试剂注册与备案管理办法（国家市场监督管理总局令第48号）中共中央办公厅国务院办公厅关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见（厅字（2017）42号）以及国家药品监督管理局关于发布创新医疗器械特别审查程序的公告（2018年第83号），特制定本指南。本指南对我省申请第二类创新医疗器械界定审查的申报资料准备和撰写进行了规范，旨在使申请人明确在申报过程中应予关注的重点内容，以期解决申报过程中遇到的一些共性问题。一、申报资料内容（一）黑龙江省第二类创新医疗器械界定审查申请表产品名称应符合医疗器械通用名称命名规则等文件相关规定。性能结构及组成、主要工作原理/作用机理、分类依据、预

3、期用途部分填写的内容应可反映产品特性的全部重要信息，简明扼要，用语规范、专业，不易产生歧义。（二）申请人资格证明文件企业营业执照副本或事业单位法人证书复印件。（三）产品知识产权情况及证明文件1 .提供产品核心技术知识产权情况说明。如存在多项发明专利，建议以列表方式展示发明专利名称、专利权人、专利状态等信息。2 .提供相关知识产权情况证明文件（1）申请人已获取中国发明专利权的，需提供经申请人签章的专利授权证书、权利要求书、说明书复印件和专利主管部门出具的专利登记簿副本。（2）申请人依法通过受让取得在中国发明专利使用权的，除提交专利权人持有的专利授权书、权利要求书、说明书、专利登记簿副本复印件外，

4、还需提供经专利主管部门出具的专利实施许可合同备案证明原件。（3）发明专利申请已由国务院专利行政部门公开、未获得授权的，需提供经申请人签章的发明专利已公开证明文件（如发明专利申请公布通知书、发明专利申请公布及进入实质审查阶段通知书、发明专利申请进入实质审查阶段通知书等）复印件和公布版本的权利要求书、说明书复印件。发明专利申请审查过程中，权利要求书和说明书应专利审查部门要求发生修改的，需提交修改文本；专利权人发生变更的，提交专利主管部门出具的证明性文件，如手续合格通知书复印件。（四）产品研发过程及结果的综述综述产品研发的立题依据及已开展的实验室研究、动物实验研究（如有）、临床研究及结果（如有），提

5、交包括设计输入、设计验证及设计输出在内的产品研发情况综合报告。（五）产品技术文件，至少应当包括1 .产品的预期用途。（1）应当明确产品预期提供的治疗、诊断等符合医疗器械监督管理条例第一百零三条定义的目的，并可描述其适用的医疗阶段（如治疗后的监测、康复等）；（2）说明产品是一次性使用还是重复使用；（3）说明预期与其组合使用的器械（如适用）；（4）目标患者人群的信息（如成人、儿童或新生儿），患者选择标准的信息，以及使用过程中需要监测的参数、考虑的因素。2 .产品工作原理/作用机理。详述产品实现其预期用途的工作原理;作用机理，提供相关基础研究资料。3 .明确产品主要技术指标及确定依据，主要原材料、关

6、键元器件的指标要求，主要生产工艺过程及流程图，主要技术指标的检验方法。（六）产品创新的证明性文件，至少应当包括1信息或者专利检索机构出具的查新报告。应为中国境内信息检索机构出具的科技查新报告或专利检索机构出具的查新报告。报告内容应可证明产品的创新点、创新水平及理由。查新报告的有效期为一年。4 .国内核心刊物或国外权威刊物公开发表的能够充分说明产品临床应用价值的学术论文、专著及文件综述（如有）。可提供本产品的文献资料，亦可提供境外同类产品的文献资料。5 .国内外已上市同类产品应用情况的分析及对比。（1）提供境内已上市同类产品检索情况说明。一般应包括检索数据库、检索日期、检索关键字及各检索关键字检

7、索到的结果,分析所申请医疗器械与已上市同类产品（如有）在工作原理/作用机理方面的不同之处。（2）提供境外已上市同类产品应用情况的说明。如有，提供支持产品在技术上处于国际领先水平的对比分析资料。6 .产品的创新内容及在临床应用的显著价值。（1）产品创新性综述。阐述产品的创新内容，论述通过创新使所申请医疗器械较现有产品或治疗手段在安全、有效、节约等方面发生根本性改进和具有显著临床应用价值。（2）支持产品具备创新性的相关技术资料。（七）产品安全风险管理报告1 .基于产品已开展的风险管理过程研究结果；2 .参照YY“0316医疗器械风险管理对医疗器械的应用标准相关要求编写。（八）产品说明书（样稿）应符

8、合医疗器械说明书和标签管理规定（国家食品药品监督管理总局令第6号）中的相关要求。（九）其他证明产品符合国家药品监督管理局关于发布创新医疗器械特别审查程序的公告第四条及黑龙江省第二类创新医疗器械注册程序第四条、第五条、第六条的资料如产品或其核心技术曾经获得过国家级、省部级科技奖励，请说明并提交相关证明文件复印件。（十）所提交资料真实性的自我保证声明包括所提交资料的清单以及申请人承担全部法律责任的承诺。二、申报资料格式（一）申报资料应按本说明第一部分顺序排列并装订成册。（二）应有所提交资料目录，包括申报资料的一级和二级标题。每项二级标题对应的资料应单独编制页码。（三）由申请人编写的文件按A4规格纸

9、张打印，字体大小适于阅读。（四）申报资料使用复印件的，复印件应当清晰并与原件一致，彩色图片、图表应提供彩色副件。三、其他（一）申请人应如实填写黑龙江省第二类创新医疗器械界定审查申请表的全部内容。（二）申报资料若无特别说明，均应为原件，并由申请人签章。“签章”是指：企业盖章，或其法定代表人、负责人签名加企业盖章。（三）对于再次申请的创新医疗器械，需提供历次创新医疗器械界定审查通知单复印件，并提交产品变化情况及申报资料完善情况说明。若有申报材料原件已在历次创新医疗器械界定审查申请时提交，可提供经申请人签章的复印件，同时申请人出具文件声明该申报材料原件所在申请资料的受理号及位置。（四）申请人申报时还

10、需同时提交以下文件的电子文档：1黑龙江省第二类创新医疗器械界定审查申请表；2 .所申请医疗器械创新性综述；3 .产品技术文件。电子文档应为PDF等不可编辑文件。黑龙江省第二类医疗器械创新产品审议表提出人（单位名称或个人姓名）工作单位人身份证号联系方式（手机）第二频疗器撇惭产品界定审查异议相关信息产品名称申请人创新产品界定审查异议的理由单签章或个人签字年月日注：提出人为单位的，由单位签章；提出人为个人的，由个人签字。黑龙江省第二类创新医疗器械界定审查遴口单（编号:你单位提出的创新医疗器械界定审查申请（受理号：）,产品名称：规格型号：性能结构及组成：主要工作原理或者作用机理：经审查，审查结论为：口

11、同意按照黑龙江省第二类创新医疗器械注册程序进行审批。口不同意按照黑龙江省第二类创新医疗器械注册程序进行审批，理由：J你单位可在收到本通知三个工作日内提出审查异议。联系人：联系电话：特此通知。黑龙江省药品监督管理局年月日抄送：黑龙江省药品检验研究院、黑龙江省药品审核查验中心。黑龙江省第二类创新医疗器械沟通交流申请表申请人名称产品名称创新医疗器械界定审查通知单编号目前工作进展的阶段拟沟通交流的部门拟沟通交流的方式拟沟通交流的议题沟通交流的相关资料：（可附页）申请参加的人员（可附页）姓名工作立称专业研究中负责的工作备注申请人（盖章）_申请日联系人：联系电话：传真:联系Jt:e-mai1：手机：注：申请人提出沟通交流时，对拟讨论问题应有完整的解决方案或合理的解释依据。黑龙江省第二类创新医疗惠械沟通交流申请回复单申请人名称产品名称创新医疗器械界定审查通知单编号沟通交流申请日期是否同意口同意交流不同意交流同意交流的议题或不同意交流的原因会议时间会议地点空资MS求（可附页）拟参加部门（可附页）及部门职责范围人数备注方式会议蟀人：联电话：传真：e-mai1:备注18