腹部外伤护理流程.docx
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腹部外伤护理流程手术前护理流程:1 .准备床单位,备齐患者所需的物品。2 .立即通知医生,测量生命体征、查体。3 .快速建立静脉通路,吸氧、心电监护,严密监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化。同时注意患者意识变化。4 .做好心理护理。5 .抽血急查血常规、凝血四项、血生化、备血等。6 .普鲁卡因皮试、备皮、置胃管及尿管。7 .完成入院评估,书写护理记录。8 .协助更换手术衣,肌注术前药,与手术室工作人员进行交接。手术后护理流程:1 .与手术室护士一起交接患者及了解麻醉方式、术中情况,手术方式。2 .体位:术后取去枕平卧位,六小时后血压平稳后改半卧位。3 .氧气吸入。4 .心电监护。5 .妥善固定各引流管,保持引流通畅,观察引流液的量、颜色、性状并做好记录。6 .评估患者切口疼痛,必要时给予镇痛药。7 .观察切口有无渗血、渗液情况,确保腹带的有效使用。8 .遵医嘱给予补液、止血、抗感染等治疗,观察用药的效果。9 .督促并协助患者早期活动,了解肛门排气、排便的时间;有无腹痛、腹胀情况,指导合理饮食。10 .评估患者恢复情况,观察有无各种并发症发生。11 .了解切口愈合情况,出院做好出院指导。
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