肾上腺淋巴瘤与Castleman病的影像诊断.docx

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肾上腺淋巴瘤与Cast1eman病的影像诊断淋巴瘤：淋巴瘤占肾上腺肿瘤的4-25%,多发生在大血管附近,密度均匀，累及一侧或双侧肾上腺，表现为受累肾上腺增大,形态不正常。CT值与其它体内发生的淋巴瘤类似，约40-60Hu,大小可达12-15cm0大部分病例具有后腹膜淋巴瘤，常累及同侧肾上极。化疗后可能有出血、钙化。CaStIeman疾病（巨大淋巴结增生）：多见于中青年女性，发生于肾门附近，软组织密度，可见明显对比增强，偶见有钙化斑。【影像学检查】CT诊断：Cast1eman病于CT上可见小钙化斑，密度均匀为软组织CT值，轮廓光滑清晰，对比增强明显。MRI诊断:淋巴瘤的特点是在T1WI信号强度低,在T2WI信号强度增高。注射顺磁性造影剂后病变明显增强。有散在报道认为淋巴瘤组织中缺少细胞浆脂肪，在相位相反成像上无信号强度的下降。Cast1eman病是一种良性的淋巴结节增生，与淋巴瘤的信号特点非常相似。肿物在T1WI上较肝脏的信号强度低，在T2WI为均匀的高信号。静脉注射造影剂后，肿物的信号强度增加三倍以上，排空相对较慢。