结直肠癌根治术护理.docx

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结、直肠癌根治术护理【术前准备】1、按外科一般术前护理常规。2、术前3天进少渣半流质，术前1天流质，手术日晨前12小时禁食。3、口服肠道抗菌药，遵医嘱按时正确给药。4、术前第3天、第2天晚各口服50%硫酸镁30m1,术前1天下午2时开始口服50%硫酸镁30m1或竟麻油30m1,术前1天下午2时开始口服结肠灌洗液50OmI加4倍水2小时内服完。如有肠梗阻或老年体弱、心肾功能不全者不宜使用此法，应术前3天每晚肥皂水灌肠1次，术前1天晚清洁灌肠。女性患者需切除全子宫或阴道后壁者，术前3天行阴道准备，用0.05%氯已定液250-500m1冲阴道每晚1次。5、手术日晨置胃管、导尿管。术后护理1、按外科手术后一般常规护理。2、按全麻或椎管内麻醉术后常规护理。3、严密观察生命体征的变化，切口渗出情况，必要时记录出入量。4、腹腔双套管或盆腔双套、导尿管的护理按有关章节护理常规。5、会阴部护理保持会阴清洁、干燥、及时换药，预防褥疮的发生。6、饮食禁食至胃肠道蠕动、恢复肛门排气或结肠开放后，给予流质，1周后食半流质或软食。7、肛门部切口术后47d用1：50高镒酸钾温水坐浴，2次/d。8、人工肛门于拆线后再进行扩肛。9、有结肠造口者按人工肛门护理。10化疗者按化疗护理常规。【健康指导】1、按人工肛门护理。2、术后坚持化学药物治疗。3、发现人工肛门狭窄或排便困难者及时就医。