由标准格式和声明条款引起的保险合同纠纷_工程劳务分包合同模板.docx

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1、由标准格式和声明条款引起的保险合同纠纷.工程劳务分包合同模板2023由标准格式和声明条款引起的保险合同纠纷工程劳务分包合同模板正文内容2003年1月30日，原告通过被告，徐某于2003年2月2日介绍的销售员张某向被告投保了重大疾病，与被告签订了保险合同，并向被告支付了1070元的年保险费，基本保险金为IOOOO元。合同规定，如果被保险人在合同生效后180天因病死亡，保险人应按保险金IR的两倍支付死亡保险金。投保前，被保险人徐XX患有慢性酒精中毒、中毒性脑病、慢性铅中毒等疾病，半年内住院两次。同年8月26日，被保险人徐XX因心肌梗死猝死。同年8月29日，原告向被告提出理赔申被告于同年9月23日作

2、出不解决索赔的决定，理由是原告在申保险时没有如实告知原告。原告随后向法院提出上诉，要求被告根据保险合同支付保险费。经审理，本案人身保险申表为被告提供的格式和条款。”本合同涉及投保人免保费，投保人必须填写”部分包含投保人的“健康查”栏和投保人与被保险人的“声明”栏，“健康查”栏为格式表（以下简称“健康查表”）,投保人和被保险人的“声明”栏（以下简称“声明栏”）的内容也是格式条款。在签署保险合同时XX不在场，销售员张X为了省事，原告在徐XX健康查问卷和健康查问卷上的“申报栏”上应签署原告的姓名和地址XX您的姓名。保险事故发生后，被告派人到医院复印徐XX医院病历资料，并向原告出示了上述文件，所有检查

3、栏均为“否”和“无”XX健康查问卷声称原告以故意不履行如实披露义务为由拒解决索赔。原告称，由于被告未能履行告知和解释合同条款的法律义务，因此并非故意不告知真相，被告拒幺首就缺乏事实和法律依据作出赔偿案件焦点1原告向XUXX提供，通过签署标准健康疆查表和标准健康查条款，被告是否可以被视为履行了告知和解释合同条款的法律义务“申报栏”2 .原告在申保险时是否故意不履行如实告知义务3 .被告是否应承担支付原告保险的责任争议与意见对此的处理有两种不同意见案例：第一项意见认为，“声明栏”表明被告已告知并解释了合同条款的内容，原告已在“声明栏”中签字，表明他理解条款的内容和条款的含义，被告应被视为已履行告知

4、和解释合同条款的法律义务。投保前，被保险人徐XX何患有慢性酒精中毒、中毒性脑病、慢性铅中毒等疾病，住院两次。原告知道徐XX疾病不在徐XX范围内，如在健康查表中如实核对，则视为故意不履行如实告知义务。因此,被告有权依法解除合同，不承担赔偿责任，也不退还保险费，并应驳回原告的索赔第二种意见是，被告只有原告和被保险人徐以统一的格式和声明栏XX中的格式条款，经签字确认的查表不能证明被告履行了告知和确认的法律义务在签订保险合同时解释合同条款。所以，被告辩称，申人故意不履行如实告知义务不能成立，应承担支付原告保险金的责任。结论作者同意上述第二种意见，理由如下：第一，本案保险公司在签订本案保险合同时，不能证明其履行了告知和解释合同条款的法律义务，因此不能因为申t人故意不履行如实告知义务而拒赔偿本案的关键是区分举证责任。根据我国现行法律法规，保险人是否依法履行告知义务和解释义务，投保人和被保险人是否履行如实告知义务，举证责任在保险人,投保人和被保险人不承担举证义务由标准格式和声明条款引起的保险合同纠纷工程劳务分包合同模板正文内容结束。