湖南省二级及以上公立医院互联互通工程实施方案指南.docx
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1、湖南省二级及以上公立医院互联互通工程实施方案(指南)2016年1月12日文档版本修改记录版本修改日期修改摘要修改人审批人审批日期1.02016-1-12创建蔡成目录1 互联互通介绍52 平台架构72.1 总体架构72.2 系统架构73 实施要求103.1 医院端提交数据的方式103.2 数据上传的时点113.3 采集结果的反馈和处理113.4 采集要求123.5 厂商改造流程图133.6 接入单位改造流程图143.7 问题反馈处理流程图153.8 前置机配置要求154 各阶段职责及成果164.1 准备阶段16各方职责16阶段成果18时间节点安排184.2 集中开发阶段18各方职责18阶段成果1
2、9时间节点安排194.3 集中联调阶段19各方职责19阶段成果20时间节点安排204.4 试点医院接入阶段21各方职责21阶段成果22时间节点安排224.5 医院全面接入阶段22各方职责22阶段成果22时间节点安排234.6 角色职责汇总234.7 工作机制及管理办法265 实施步骤及要点285.1 前期准备285.1.1 网络联调285.1.2 统一规范295.2 安装部署305.2.1 数据库服务器305.2.2 数据库底层脚本安装355.2.3 数据交换产品安装395.2.4 应用系统部署415.3 数据接入465.3.1 基本原则465.4 后期维护465.4.1 新增值域自动校验46
3、5.4.2 数据调试485.5 CUteinfO配置说明495.6 实施任务里程碑计划496 附件错误!未定义书签。附件一:厂商改造人员信息模版49附件二:业务系统版本及接口程序版本说明模版50附件三:业务覆盖范围接口表检查模版50附件四:业务覆盖范围接口表字段检查模版(不具备上传条件接口表说明)50附件五:联调要求S1附件六:医院IP使用情况表521互联互通介绍互联互通项目是指以现有湖南省区域卫生信息平台数据交换与整合系统为依托,基于信息标准整合信息资源,部署数据交换工具。在全省范围内对接二级及以上公立医院,完成医疗服务数据的采集、清洗与整合,新建医疗服务数据库,以扩充卫生信息基础数据库。实
4、现全省二级及以上公立医院与省平台之间的上下级数据交换,提供省、市、县三级到所连接医院的医疗服务数据的统计、监管和逐层钻取透视功能,为各级卫生计生行政管理部门提供决策支持,整合医院诊疗信息形成居民个人健康档案,为各级医疗机构提供档案调阅等功能,在数据和应用层面实现互联互通,为业务协同提供支持。本项目主要为实现几下几点:1、数据交换范围扩充在衡阳、邵阳、岳阳、常德、张家界、益阳、永州、怀化、娄底、湘西10个市州部署的省区域卫生信息平台数据交换与整合系统,提供与辖区内基层卫生机构、公共卫生机构、区县级区域卫生信息平台以及省级区域卫生信息平台、外部信息系统实现互联互通的信息交换通道。为采集、整合各医疗
5、机构的医疗服务数据(含临床诊疗、运营等相关数据),围绕个人建立较全面、完整的居民健康档案。实现基于人口健康信息平台的跨机构、跨地域的区域医疗应用,有必要将省区域卫生信息平台数据交换与整合系统接入范围覆盖至全省二级及以上公立医院。参考湖南省卫生和计划生育委员会2015年6月发布的湖南省2014年卫生和计划生育事业发展统计公报公立医院549家,民营医院470家。其中省市县公立医院、全省中医院、人民医院数量411家,妇幼保健院数量138家,除去长沙、株洲、湘潭和郴州已(拟)接入的38家医院和13家部省直属医院、区县平台接入21家医院。本次项目建设范围涵盖剩下的二级及以上医院,合计477家医疗机构。2
6、、平台应用升级改造针对省区域卫生信息平台数据交换与整合系统覆盖范围扩展到全省二级及以上公立医院,应进一步完善卫生信息基础库,升级并优化医疗服务数据库。随接入机构类型与数量的增加,应将原系统的存储服务、接入管理、权限管理、隐私保护、安全审计、监管管理和数据质控等系统功能模块做相应的升级改造与调整,以适应对医疗服务数据的管理、整合与应用。实现省、市、县三级卫生计生行政管理用户对辖区范围数据的质控,并能分别从本级下钻至最小数据质控单元。新增报表共享系统,对接疾病控制、妇幼保健、新农合等业务平台,提供相关统计分析报表展示、查询功能。2平台架构2.1 总体架构2.2 系统架构系统的体系结构可按数据的产生
7、、流向、利用顺序分为四层。第一层为医院端,它包含了HIS、1ISRIS、C1S等医院内部的子系统,分别用于收集和整理各医院内部的门诊、住院、实验室检验等数据。第二层为数据交换层,该层可以分为两种模式:集中式和分级式,对于部省直医院采用集中式,医院将上报的数据写入医院端的前置机,每台前置机将安装用于存放医院上报数据的数据库表以及平台的数据交换程序,用于对医院上报的数据进行数据清洗、数据传输、数据质控、数据核对(如图IT所示)。分级式分为两种情况:一是对于有地市区域平台的市州,由市辖属医院将采集数据上传至地市区域平台,由地市平台按照数据校验规则进行初步校验后,再上传至省级区域平台(如图1-2所示)
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