污染源随机抽查记录表.docx

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污染源随机抽查记录表序号企业固定编码企业名称所在县（市区）生产状态污染治理设施建设情况污染治理设施运行情况排污口规范化整治情况污染物排放达标情况检查时间检查人抽查发现的问题处理处罚情况备注12345填报单位:填报日期:负责人（签字）:审核人（签字）:填表人（签字）:

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