慢性肾衰竭需做肾透析治疗疾病初诊和复诊服务的基本要求.docx

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1、慢性肾衰竭需做肾透析治疗疾病初诊和复诊服务的基本要求人员配备：医疗机构院血液透析室的负责人需要具有备副高及以上技术职务任职资格的执业医师担任；具有3个月以上三级医院血液透析工作或培训经历经考核合格后医师，及取得三级医院接受血液净化护理专业培训3个月以上经考核合格后的护士和工程师。设备设施：医疗机构需要具备经过认证的血液透析机、脉冲式血压计，体重秤，内建治疗仪、人体成分分析仪，血糖检测仪，呼吸机、吸痰器、红外线、微波治疗仪、除颤仪、心电监护机、十二通道心电图机、输液泵等医疗设施。药品供应：医疗机构需要保证降压药物（ACE1类如贝那普利、培味普利、依那普利、福辛普利等；ARB类如厄贝沙坦、缴沙坦、

2、坎地沙坦、氯沙坦钾等;利尿剂如呻达帕胺、味塞米、氢氯嘎嗪、螺内酯等；钙离子拮抗剂如硝苯地平、尼群地平、拉西地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平、盐酸乐卡地平等；B-受体阻滞剂如琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等；受体拮抗剂如哌哇嗪、特拉嗖嗪等）。糖尿病药物（胰岛素包括速效、短效、长效及预混胰岛素如精蛋白生物合成人胰岛素（30R、50R）、门冬胰岛素（或30）、精蛋白锌重组人胰岛素注射液（70/30）、赖脯胰岛素注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液（25/75）,甘精胰岛素等；口服药如瑞格列奈、利格列汀、利拉鲁肽等）。降钾药物（聚苯乙烯磺酸、吠塞米等）。治疗CKD-MBD药物（碳酸钙D3颗粒、醋酸钙

3、、碳酸思维拉姆片、碳酸锢、骨化三醇软胶囊、帕里骨化醇、阿仑麟酸钠等）。治疗肾性贫血药物（促红细胞生成素、罗沙司他、生血宁、蔗糖铁、富马酸亚铁、叶酸等）。治疗周围神经病变（甲钻胺、维生素B12等）。抗凝药物（肝素钠、低分子肝素、枸檬酸等）。改善能量代谢（左卡尼丁等）。护肾排毒（大黄碳酸氢钠、尿毒清颗粒、黄葵胶囊、百令胶囊、复方a-酮酸片等）。降尿酸（非布司他、苯澳马隆、碳酸氢钠片等）。调脂稳斑（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布、非诺贝特、普罗布考、血脂康胶囊等）。溶栓（尿激酶等）等药品供应。此外，药品供应链合法合规、资质完善;药品品规齐全，完全满足临床需求；药品储备满足日常供需需求。检测项目（包括血常规+CRP,尿液分析、粪便常规，凝血功能、血栓弹力图，BNP、心肌酶、心肌标志物，生化常规，血清铁、铁蛋白、转铁蛋白，甲状旁腺激素，（血、尿）B-微球蛋白，抗核抗体谱、血管炎相关抗体、（血、尿）免疫球蛋白、尿本周蛋白、（血、尿）蛋白免疫电泳、磷脂酶A2,24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、抗基底膜抗体；肺部CT,心脏、肾脏、肾血管彩超等。药品储存条件：试点医疗机构需要具备药品存储所需的必要条件，如常温避光保存等。