急性心力衰竭.docx

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1、立刻移除水印急性心力衰竭文库20129523一林大爷的学习生涯定义：指心力衰竭急性发作和（或）加重的一种临床综台征，可表现为急性新发或慢性心衰急性失代偿。2005AHA（美国心脏协会科学会议）2010中国代偿期慢性心衰突然恶化|急性左心衰急性右心衰新发的急性心衰晚期心衰伴心功能进行性恶化慢性心衰急性失代偿（左右全）原来无心衰崽者急性突发的心衰（多为左心衰）匕我国对42家医院回顾性分析:心衰住院约占住院心血管病患者的163%17.9%,平均年龄为6367岁，60岁以上者超过60%;/心衰病种主要为冠心病、风湿性心瓣膜病和高血压病。冠心病、高血压IT;风心病TT/入院时的心功能都以m级居多(42.

2、5%43.7%)。此种住院i患者基本为慢性心衰的急性加重。报据急性心衰的病因、诱因、血流动力学与临床特征作出的分类，便可理解.也有利于诊断和治疗。1急性左心衰竭：(1)慢性心衰急性失代偿(2)急性冠状动脉综合征PC(3)高血压急症万(4)急性心瓣膜功能障碍(5)急性重症心肌炎和围生期心肌病(6)严重心律失常2 .急性右心衰竭3 .非律修院性心衰：(1)高心排血量综合征(2j严重肾脏疾病(心肾综合征)(3)严量市动脉高压(4)大块肺栓塞等病理生理机制2、血流动力学障碍3神经内分泌激活Pdfe1ement心肾综合征（51型的特征是祖d恶比的肾功能损伤2型的特征为慢性心衰引起进屐性慢性肾病；3型是原发、急速的肾功能恶化导致急性心功能不全；4型系由慢性肾病导致心功能下降和或心血管不良事件危险增加；5型特征是由于急性或慢性全身性疾病导致心肾功能同时出现衰竭。5、慢性心衰的急性失代偿