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1、1、心力衰竭的诱因感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰2、右心衰的体征三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫纳3、洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该4、房性早搏心电表现房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传5、心房扑动心电表现房扑不于房速同,等电位线P无踪大F呈锯齿状,形态大小间隔匀QRS不增宽,F不均称不纯6、心房颤动心电表现心房颤动P无踪小f波乱纷纷三百五至六百次P-R间期极不均QRS当正常增宽合并差传导7、房室交界性早搏心电表现房室交界
2、性早搏QRS同室上P必逆行或不见P-R小于点一二8、阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:刺迷为刺激迷走神经)9、继发性高血压的病因两肾原醛嗜铭瘤、皮质动脉和妊高注:两肾肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛原发性醛固酮增多症;嗜铭瘤一一嗜铭细胞瘤;皮质皮质醇增多症;动脉主动脉缩窄;妊高妊娠高血压10、心肌梗塞的症状疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言注:痛心绞痛;流一一主动脉瘤夹层分离;C肺一一急性肺动脉栓塞;腑急腹症;言一一急性心包炎12、心梗的并发症心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症13、主动脉
3、瓣狭窄的表现:难、痛、晕超声心动图:A峰:爱玩,睡的比较晚,出现于舒张晚期,代表舒张晚期心室充盈最大值;E峰代表舒张早起心室充盈最大值。14、心肌梗死定位前间123,局前345,前侧567,广前1-5,下间123,下侧567,见下加IkI1kavF,见侧加kav1,正后有78,高侧18。(I-V1)15、心梗酶学检查肌钙蛋白I(CTnI):我们三人11月24号请假去玩,7到10天才能回来。(I我们,3-4h升高,11-24h达高峰,7到10天降至正常)肌钙蛋白T(CTnT):他们三人这一两天恐怕不能来上课,估计十天半个月回不来(T他们,24-48h达高峰,10-14天降至正常)肌红蛋白:小白2
4、点开始发烧,12h还没退烧,1到2天恐怕不能去上学(2h内升高,12h达最高峰,24-48h恢复正常)CK-MB:小梅和我说好下午四点约会,现在16点24分还没来,我打算3、4天不理她了。(心肌酸学4h内升高,16-24h达高峰,3-4天恢复正常)16、二尖瓣狭窄二哥是大侠,还吃梨。(二一二尖瓣狭窄,哥一格氏杂音,梨一梨形心)17、主动脉关闭不全主人伤风感冒很多天,没有退烧,终于得了一个慢性主动脉关闭不全(慢性主动脉关闭不全病因:主一主动脉瓣二瓣化,风一风湿性心脏病,退一退行性瓣叶钙化,心一感染性心内膜炎)(奥不全知一主动脉关闭不全-Austin-FIint杂音)18、心肌病分类吃饭限制了,就
5、不再肥了,身体也不扩张了,导致心律失常也好了(女人减肥)注:限制一限制型心肌病,肥一肥厚型心肌病,扩张一扩张型心肌病,致心律失常型心肌病。19、心肌炎(科萨奇B组病毒)两菌、两体、两虫(感染性因素)细菌、真菌,螺旋体、立克次体,原虫、蠕虫。20、冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。21、扩张型心肌病一大二薄三弱四小一大:心腔变大,主要为左室;二薄:室壁变薄;三弱:运动幅度减弱;四小:射血分数(EF)减小22、新旧血压单位换算血压mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。23、关于心电轴口对口,向左走;尖对尖,向右偏24、钾