异位胃粘膜显像.docx
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1、异位胃粘膜显像正常胃粘膜具有快速摄取过锯酸盐(99nTc(V)的特性,异位的胃粘膜同样具有这种特性,故在静脉注射所TC(V后异位胃粘膜可很快聚集历TC(V形成放射性浓聚灶而被探测。异位胃粘膜主要好发于胃以外消化道节段,包括Barret食管、部分MiCkeI憩室和小肠重复畸型。前者好发于食管下端,多由于长期胃一食管反流,剌激食管上皮化生所致;后二种为好发于空肠、回肠段的先天畸形。异位胃粘膜亦具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能,可引起炎症溃疡和出血,本项检查的阳性结果同时具有定位和提示病因的意义。一、适应证(一)下消化道出血疑有MiCkeI憩室和小肠重复畸型。(二)小儿下消化道出血病因过筛检查。(三)小
2、儿慢性腹疼。(四)肠梗阻或肠套叠疑与MiCkeI憩室或小肠重复畸型有关。(五)不明原因的腹部包块。(六)成人食道疾患的鉴别诊断二、禁忌证无明确禁忌证。三、操作方法(一)显像剂新鲜9叫。过得酸盐淋洗液,用量370MBq(IOiTICi),小儿酌减,外周静脉注射给药,不宜口服。(二)显像方法1 .病人准备:检查前禁食4h。为保证显像效果,不得使用过氯酸钾、水合氯醛等阻滞9ftnTc过得酸盐吸收的药物、阿托品等有抑制作用的药物以及可刺激胃液分泌的药物。2 .体位:常规采集取前位,在病灶显示最佳时,可根据需要加作左或右侧位采集。3 .探头视野范围:食道显像以剑突为中心;检查肠道病变时视野范围从剑突到耻骨联合。4 .采集条件:矩阵128X128或256X256,一般可用动态或间隔显像方式检查。例如动态相可每5min帧、持续30min,60min时再采集一帧。也可分别于0、5、10、30、60min显像,总观察时间可为60120min,每帧计数500K1000K05.食道显像可于病灶显示后,饮水200300m1,重复显像。四、注意事项(一)严格禁食,停用干扰、阻断胃粘膜摄取及促蠕动、分泌药物。(二)腹内病灶性质难定时,注意侧位显像。
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