小肠通过时间测定.docx

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1、小肠通过时间测定小肠通过时间测定是了解小肠运动功能的较好方法，是测定放射性核素标记的食物从十二指肠到盲肠的通过时间。利用与胃排空时间测定相同的原理，将不被胃肠粘膜吸收的放射性核素标记的食物摄入胃内，经过胃的蠕动排入肠腔，在体外用Y相机或SPECT连续观察食物由胃进入小肠、排入结肠的整个过程，通过一定的方法计算出小肠通过时间和小肠残留率等参数，以了解小肠的运动功能。一、适应证1小肠运动功能障碍性疾病：如假性小肠梗阻、肠易激综合征、迷走神经切断术后腹泻等。2 .平滑肌源性疾病：如淀粉样变性、系统性硬化症、皮肌炎等。3 .周围神经系统疾病。4 .胃肠运动功能障碍药物治疗前后疗效的观察。二、禁忌证无明

2、确禁忌证。三、操作方法1 .病人准备：隔夜禁食(至少8h以上)。2 .试餐制备:3774MBq(I2mCi)9ftnTc-SC或DTPA,加入到120g鸡蛋中搅匀，在油中煎炒至固体状，夹入两片面包中备用。3 .采集条件：采用低能通用型准直器，能峰140keV,窗宽20%,矩阵128X128或256X256,使胃、小肠和结肠均在探头视野中。4 .患者在预先统一的时间空腹服用试餐，要求在5min内吃完。显像时，患者仰卧于探头下，从进食开始计时，在第Ih内每15min采集1帧，每帧采集60s；在第24h每30min采集1帧，直到80%的试餐进入结肠。5 .采用RO1方法分别画出胃区和结肠区ROI,计

3、算出每帧图像中各RO1计数，经衰减校正和衰变校正后，画出胃排空和结肠填充的时间-放射性计数曲线，用平均小肠通过时间法(结肠半填充时间一胃半排空时间)，或用反卷积分法按公式：h(t)=r(t)*e(t)计算出小肠通过时间。h(t):小肠通过时间；r(t):结肠填充时间；e(t):胃排空时间；*：代表反卷积。四、注意事项1 .各Ro1计数必须进行衰减校正和衰变校正，在显像过程中患者身体不要旋转,体位应保持一致，探头与患者之间的距离也应保持一致。2 .由于在小肠与结肠之间、胃与结肠之间存在着重叠现象，测量结果尚需进行重叠校正。3 .试餐的组成、采集过程等因素对结果均会产生影响，因此各单位应严格控制检查条件，并建立各自的正常值。4 .在显像的前几帧，可较好画出胃的轮廓；在显像的后几帧，可较好画出结肠的轮廓。