子宫颈癌根治手术护理常规.docx

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1、子宫颈癌根治手术护理常规（一）护理评估1评估患者的既往史，性生活史、婚育史。2 .评估患者阴道流血与阴道排液的量和性质及各种重要脏器功能，明确有无其它病患。3 .了解辅助检查如宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、碘实验等检查结果。4 .评估患者目前的营养及身心状况，了解患者对疾病和诊治方案的接受程度。（二）护理措施术前护理1 .做好心理护理，提供心理支持，增强患者战胜疾病的信心。2 .手术前3日进少渣半流饮食，口服肠道制菌药，术前1日进流质，手术前一晚和术晨清洁灌肠。3 .保持外阴清洁，术前1日和术晨用5%聚维酮碘擦洗阴道，注意动作要轻柔，避免引起癌病灶活动性出血。术晨宫颈涂甲紫并填塞络合纱布13

2、块。术后护理1术后1天根据病情可取半坐卧位，以利于盆腔引流。指导患者进行床上肢体活动，以预防长期卧床引起并发症。4 .保持各种引流管通畅，并观察引流液的性质、量及颜色。遵医嘱术后4872小时拔除引流管，留置导尿管714天。拔导尿管前3天开始夹管，每4小时放尿1次，用以训练膀胱功能，促使恢复正常排尿功能。拔尿管后测量残余尿，残余尿大于IOonn应重新留置导尿管。了解患者术中有无输血，严密观察病情变化，监测生命体征，观察药物作用及副作用，发现异常及时报告医生处理。5 .保持会阴部清洁，会阴擦洗2次/日，拔除尿管后每天用1:5000高镒酸钾溶液坐浴2次。放疗和化疗患者，按放、化疗护理常规。（三）健康指导1 .术后卧床休息1个月，禁盆浴、性生活3个月。根据机体康复情况逐渐增加活动量和强度，适当参加社会交往活动。2 .遵医嘱继续接受放疗和化疗，以提高5年存活率。3 .定期复查。出院后第1个月行首次复查，以后每23月复查1次；出院后第2年36月复查1次；35年内每半年复查1次；第6年开始每年复查1次。