基础护理学高频考点.docx

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1、基础护理学高频考点1护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划的护理活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健康状态，是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。2 .护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。3 .护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。4 .护理诊断常用的陈述方式：PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断；PE公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的护理诊断。5 .护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录：

2、P：病人的健康问题；I：针对病人的健康问题所采取的护理措施；0：经过护理后的效果。6 .急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。7 .白天病区较理想的声音强度应维持在3540dB。声音强度达到5060dB,可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。8 .一般病室适宜的温度为1822；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至2426C为宜；病室相对湿度以50%60%为宜。9 .备用床目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm；枕头四角充实，开口背门。10 .暂空床目的：供暂时离床的病人使用；保持病室整洁；迎接新病人。在备用床的基础上，将床头盖被向内反折1/4,再扇形三折于床尾；必要时加铺橡胶单、中单，上端距床头4550cm