基层医院医疗保险基金自查自纠报告.docx
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1、医保基金自查自纠报告按照关于印发市根据“国家卫生健康委员会全国2023年度基本医疗保险基金审计查出问题”开展自查自纠工作实施方案的通知的有关要求,卫生院严格按照要求对卫生院医保基金专项工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:一、提高认识,严肃管理1、加强领导管理。为加强对医疗保险工作的领导,卫生院成立了以院长为组长的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。2、组织全体职工认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,加强自律管理、推动卫生院加强自我规范、自我管理、自我约束。二、认真自
2、查,积极整改(一)自查情况。领导小组分类逐项开展自查自纠,自查结果如下:1串换药品耗材套取医保基金。经自查卫生院不存在串换药品耗材套取医保基金现象,卫生院对药品耗材收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。2.串换诊疗项目套取医保基金。经自查卫生院不存在串换诊疗项目套取医保基金现象,卫生院对诊疗项目收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝串换诊疗项目等违法行为发生。3、定点医疗机构超标准收费。经自查卫生院不存在串换诊疗项目套取医保基金现象,卫生院对诊疗项目收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝串换诊疗项目等违法行为发生。4、定点医疗机构诱导住院过度医疗。
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