呼吸困难的护理.docx
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呼吸困难的护理【护理评估】1、一般情况:了解患者生命体征有无异常,有无外伤史或较长时间接触有毒气体、放射线等,是否为易感体质或近期患某种传染病;患者对疾病的认知程度。2、专科情况:评估患者呼吸困难程度、喉痛情况,有无声音嘶哑、吞咽困难。【护理措施】1、应急措施:患者出现呼吸困难时,应取坐位或半卧位。(1)一度呼吸困难给予低流量吸氧(1-21min)o(2)二度呼吸困难给予中流量吸氧(2-41min),遵医嘱给予激素治疗(地塞米松5-1Omg肌内注射或静脉注射)。(3)三至四度呼吸困难时,应做好气管切开术准备,备好抢救药物。2、嘱患者安静休息,多饮水,进易消化的食物如米粥、软饭、汤等。3、保持口腔清洁,可用立定液或生理盐水漱口。4、注意观察体温变化,体温过高者应及时采用物理降温如酒精浴、温水浴等。5、静脉给予大剂量抗生素和激素是治疗本病的主要措施,应按医嘱及时给药,严格“三查七对6、严密观察患者呼吸形态,必要时吸氧。对于严重病例应做好气管切开的准备,以防窒息。7、已行气管切开术者,按气管切开术后护理。8、采用雾化吸人,以减轻症状。
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