口腔科选磨法.docx

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口腔科选磨法用砂石轮等工具磨改牙齿外形，以减轻某些早接触或髓干扰及食物嵌塞等。【适应证】1有不均匀磨损或过度磨损，需调整牙齿形态者。2 .明确原因的垂直型食物嵌塞，而相邻牙齿有接触者，用磨改法可以消除或减轻嵌塞，如边缘幡与溢出沟已磨平、游外展隙变窄或有充填式牙尖等。3 .周手术前应尽量消除手术区的咬合创伤。【禁忌证】1严重是紊乱而用磨改方法难以纠正者，如严重的深覆淤、反称锁於等。2 .水平型食物嵌塞，或邻接区不紧密甚至松离的垂直型食物嵌塞。3 .牙周或根尖周围组织有急性炎症者。【操作程序及方法】1首先通过施检查的方法，确定早接触或於干扰的牙齿和部位。根据检查结果确定需磨改的部位。2 .改以消除早接触点为主，尽可能使侧向力转为垂直力，并消除过大的淤力。3 .伸淤时应取得多个前牙的多点接触，后牙一般不应有接触。4 .侧方雅的磨改应兼顾工作侧和非工作侧，尽量磨上后牙颊尖的淤斜面和下后牙舌尖的淤斜面，以免降低工作尖面影响正中独关系。5 .养面不均匀磨损或重度磨损时，应磨改高陡的牙尖，减小后面的颊舌径，尽可能磨出游面和相应的颊、舌面的生理外形。【注意事项】1磨改时，转速不宜过快，应有水冷却，间断磨改。2 .能性牙尖的磨改应慎重。3 .边磨边检查，一次不宜磨牙太多，如牙位多，可分次磨改，磨改后观察数天可复查效果。4 .松动牙应固定后再磨改。5 .磨改结束后，最好用橡皮轮将牙面抛光。