医院关于规范住院病人疾病种类的模板.docx

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1、医院关于规范住院病人疾病种类通知的模板各住院科室：为不断促进专业学科发展，规范诊疗行为，切实提高医疗质量和医疗安全，现医院对各住院科室收治病人的疾病种类进行规范，请遵照执行。一、病人收治的基本原则（一）原则上按各临床二级学科收治各专科病人。（二）患者有多种疾病时，以本次就诊的主要疾病收治到相应专科。（三）由原发病引起的并发症，而并发症是当前治疗的主要疾病时，则以并发疾病收治到相应专科。（四）同一种疾病内、外科均可收治时，原则上需请外科会诊排除外科情况后才能收到相关内科专科。（五）对暂时诊断不明的病人，一旦住院确诊后，属于其他专科的疾病，应及时转入相应专科救治。（六）对诊断不明的危重症病人，原则

2、上收到ICU专科。（七）任何科室和个人不得拒绝收治急危重症病人，确保急救绿色通道的畅通。二、各学科专业疾病的收治范围（一）精神科系：1精神科一病区2 .精神科二病区3 .精神科三病区4 .精神科四病区5 .精神科五病区再次住院的女性重型精神病患者。再次住院的男性重型精神病患者。再次住院的男性重型精神病患者。首发重型精神疾病患者。6.精神科六病区（物质依赖科）：酒精、药物等物质再次住院的男性重型精神患者。依赖患者。7 .精神科七病区：合并传染性疾病的精神病患者及传染病继发精神障碍患者。8 .儿少科：18岁以下精神疾病患者。9 .睡眠医学科：以睡眠障碍为主的精神疾病患者。10 .心身障碍科：以躯体

3、症状为主诉的精神疾病患者。I1心理障碍科：以心理障碍为主的精神疾病患者。（二）老年科系：1老年一科：维持现有病人收治模式。2 .老年二科：维持现有病人收治模式。3 老年三科：维持现有病人收治模式。4 .老年四科：维持现有病人收治模式。5 .全科医学科（老年科）：非急危重症的60岁以上的老年（内科）常见病、多发病。备注：后续根据重点专科建设进行专业调整。（三）内科系：1心血管病科：心血管内科专业患者。6 .呼吸与危重症医学科：呼吸内科专业患者。7 .消化内科：消化内科专业患者。8 .肾病内科：肾病学专业患者。9 .神经内科（重症）：神经内科专业患者。10 脑血管病科：脑血管病专业患者。11 中西

4、医结合神经内科：神经内科专业患者。12 康复医学科：各种原因所致的非急性功能障碍、颈肩腰腿痛患者。8 .癫痫科：癫痫或者不明原因抽搐患者。9 .内分泌科：内分泌专业患者。10 .血液科：血液病专业患者。I1普儿科：各种儿童疾病（普通儿科疾病、儿科各类传染性病（包括14岁以下的结核病人）。12.新生儿科：0-28天以内的新生儿疾病患者。12 .感染科：血液传染性疾病（包括乙型、丙型、丁型病毒性肝炎等）、接触传播的传染性疾病（梅毒.HIVAIDS等）、消化道传播的传染性疾病（包括甲型、戊型病毒性肝炎等）、虫媒传染性疾病、动物源性传染性疾病，除结核及按甲类传染病管理的其他呼吸道传染性疾病、感染性疾病

5、（如多重耐药菌感染）、以A1DS为主要疾病合并有结核病（痰菌阳性者除外），发热病人。13 .结核科：结核病专业（包括A1DS合并肺结核且结核处在传染期的患者）。14 .肿瘤内科：需放、化疗的非手术肿瘤疾病患者。15 .风湿免疫科：风湿免疫性专业患者。16 .重症医学科：（1）各种原因引起的心脏躲停心肺复苏后需要进一步生命支持的患者。（2）急性危及生命的器官功能不全的患者。（3）在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命的患者。（4）存在各种高危因素、具有潜在生命危险，需要IeU严密监护的患者。（5）严重创伤无急诊手术指征的患者。（6）手术后必须对生命体征进行连续严密监测和支持者；全麻术

6、后需要复苏的重症患者。（7）住院过程中因病情变化或突发事件引起的病情加重需要生命支持的患者。（四）外科系：1普通外科：专业中的肝胆胰脾疾病、胃肠（大小肠）疾病、腹壁疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病患者、甲乳疝及外周血管疾病、结直肠疾病。2 .骨科：骨科疾病。3 .胸外科：胸外科专业疾病。4 .手足外科：手足、烧伤疾病患者。5 .医疗美容科：需要对外观、体型进行调整和矫正等美容患者。6 .神经外科：中枢、外周神经疾病患者。7 .泌尿外科：泌尿系统疾病患者。8 .肿瘤微创介入科：需通过介入手段（含外周血管）治疗的肿瘤疾病患者。9 .肛肠科：直肠肛门外科疾病患者。10 妇科：妇科专业疾病患者。11 .产科

7、：产科专业疾病患者。I1眼科：眼科专业疾病患者。12 .耳鼻喉科：耳、鼻、喉科专业疾病患者。13 .皮肤科：皮肤专业疾病患者。14 .口腔科：口腔内科专业、口腔颌面外科专业、正畸专业患者。三、有关要求及考核措施（-）有关要求1急诊科应根据急诊医疗工作制度与诊疗规范要求，对各种急诊病人进行现场或门诊处置后，按疾病种类、病人危急程度收治到相应专科，对诊断不明的病人可在院前急会诊、明确诊断后收入相关科室。2各住院科室门诊（专家门诊）医师应认真落实病种规范要求，不得截留其他专科病人到本科室住院。3 .各住院科室在病人住院过程中发生病情变化需要其他专科会诊时，应及时申请会诊，如是其他专业疾病应及时转诊。

8、4 .各住院科室充分发挥所在科室资源优势合理收治病人，病人收治符合率应达到科室规范病种的90%；为保证病人的收治需预留2%的床位收治急诊病人，同时建立健全相关应急预案。5 .进入ICU的病人经治疗病情稳定后需转出ICU时，按当时主要疾病转入相应专科治疗。6 .如发生公共卫生事件等突发情况，可根据医院临时通知收治患者。（二）考核措施1医务科将病人收治情况纳入日常监管，对不按病种规范收治的科室和相关医务人员，在医师大会上进行通报。7 .对未达到病种收治指标的科室及个人每月给予绩效考核，检查发现门诊、急诊医务人员不按病种规范收治患者一例考核当事人200元；住院病区收治符合率低于90%,每低于一个百分点扣住院科室医疗组绩效500元；住院诊疗过程中患者确诊为其他专科疾病应转科而未转科者，考核管床医生、科主任绩效各100元；因不按病种规范收治导致医疗纠纷者，医院根据责任大小、赔偿情况对科室和责任人进行相应处理。8 .为达到收治患者目的而篡改主诉弄虚作假的，一经发现考核当事医生IOOO元。四、之前印发的相关病种收治规范文件作废，本通知自年月日起执行。医院2023年1月3日