医院中医药发展工作方案.docx

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1、江阳市人民医院中医药发展工作方案为贯彻落实中共中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的意见和*省关于推进综合医院、专科医院中医药科室标准化建设的实施意见（*卫中医2023）*号）精神，结合我院实际，制定如下工作方案。一、工作目标2023年底，医院设置符合标准的中医临床科室、中药房、煎药室和治疗室，中医服务设施设备齐全，人员配备合理，服务能力有较大提高，医院重大疾病中西医协同机制和会诊机制规范有序，中医药管理体系基本完备，医院接受中医药诊疗服务的人次达到医院总诊疗人次的5%以上。二、工作任务（一）贯彻落实中央和省委省政府中医药工作部署1医院重视中医药工作，将其纳入医院整体规划，确定中医药业务重点

2、发展方向和目标，统筹全院资源发展中医药服务。2 .成立医院党政主要领导为负责人的中医药工作领导小组，制定中医药发展工作方案，定期召开工作会议，解决医院中医药发展问题。3 .将中医药融入医院各专业领域发展，建立鼓励中医药使用的绩效分配措施和考核指标，设立中医药工作专项经费，保障中医药科室建设和中医药业务发展。（-）设置符合标准的中医临床科室4 .综合医院中医科室设置和人员配备应符合综合医院中医临床科室基本标准（国中医药发2009）6号）。5,中医科室设置为医院一级临床科室。医院设置中医病床数不低于医院标准床位数的5%（即26张），并设立独立病区。设置独立的中医门诊，开设中医专业2个（中医内科、中

3、医康复科）。6 .设置符合标准的中医治疗区。针灸室、推拿室、熏蒸室、艾灸室、敷贴室、药浴室、中医综合治疗室设置符合国家和我省标准规范，设置2个治疗室。中医医疗技术目录覆盖率不低于50%o（三）设置符合标准的中药房和煎药室7 .中药房符合国家基本标准。中药房按照医院中药房基本标准（国中医药发2009）4号）设置，中药饮片管理符合国家规范要求。中药品种、数量应当与医院规模、业务需求相适应，常用中药饮片在400种左右。（责任科室：药剂科）8 .煎药室符合国家基本标准。中药煎药室按照医疗机构中药煎药室管理规范（国中医药发2009）3号）设置,能满足医院中医药服务需求。（责任科室：药剂科）9,中药药事管

4、理符合国家规范。中药饮片调剂应符合医疗机构药事管理规定国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知*省中药饮片处方用名目录（2016年版）。鼓励提供中医传统诊疗服务，传统中药饮片（不含中药配方颗粒）使用量不低于医院中药使用量的15%并逐步提升。（责任科室：药剂科）（四）具备较强的中医服务能力10 .具备中医综合服务能力。以医院老中医和高年资中医为主或统筹区域内优质中医资源，设置中医综合服务，提供中医传统诊疗服务，鼓励提供中医非药物门诊治疗，综合服务区应具备传统中医药服务特点，体现中医药文化氛围。11 .具备中医专科服务能力。按照标准设置中医专科，床位不少于15张。12 .建立中

5、医专业参与的多学科会诊机制。坚持“中西医并重、中西药并用“，建立中医科室与其他临床科室业务合作的协调机制，医院多学科会诊（MDT）应包含中医专业和中医专家，中医参与会诊的次数不低于院内总会诊次数的40%并逐步提升。（五）具备较强的中西医协同能力13 .具备重大传染病中医药救治能力。所有中医人员应经过重大传染病救治培训，具备熟练应用中医药救治的能力。建立中医专家会诊组和救治组，会诊组中医专家不少于2人，救治组中医医师不少于3人，负责院内重大传染病中医会诊和临床救治工作。14 .落实重大疾病中西医协同机制。落实*省卫生健康委关于建立新型冠状病毒感染的肺炎中西医协同机制的通知*省卫生健康委关于进一步

6、落实新冠肺炎防治中西医协同机制的紧急通知，设置中西医协同领导、协调、保障组织，建立有利于调动中西医协同的保障和绩效激励机制，保障重大传染病中医药救治率达到100%,重大疾病中医药救治率不低于70%并逐步提升。（六）具备较强的中医药传承创新能力15 .形成结构合理的中医药人才队伍。中医药人员配备数量不低于医药人员数量的5%,年龄、学历、职称结构合理。中医临床科室主任应为副主任医师以上职称的中医医师或中西医结合医师，护士长经过中医药专项培训。16 .建立高质量的中医药传承团队。开展名老中医药专家学术经验继承和整理工作，通过临床跟师、名中医工作室等方式，系统总结并传承名老中医药专家学术经验，建立1支

7、主任中医师牵头的学术继承团队。17 .具备中医药科研创新能力。建立鼓励中医药科研创新的机制，制定符合中医药特点的科研创新评价制度，落实中西医相同的奖励政策。中医临床科室应充分发挥中医药特色和优势，创新和优化重点病种中医诊疗方案（不少于4个病种）。开展中西医结合临床路径管理（不少于6个病种）。（七）规范中医药服务管理18 .建立健全体现中医药特点的现代医院管理制度，执行中医医疗质量控制措施与规范，建立中医医疗质量考核制度，中医病历书写、病案首页符合国家和我省相关规范要求,按规定开展中医医疗技术。19 .加强中药质量的控制与监测，规范中成药、中药饮片的质量管理，严格采购、验收、储存、养护、调剂、煎

8、煮等环节的质量控制，建立中药临床使用不良反应监测、报告制度。20 .建立中医药工作考核机制，将中医药业务开展情况纳入各临床科室及管理人员年度考核目标。患者对中医药服务的满意度90%。三、时间安排（一）自查自评阶段2023年6月底前，医院按照建设任务要求开展自查，根据自查情况拟定建设方案和任务台账，于7月10日前将自查报告、建设方案和任务台账上报至上级卫生行政部门。（-）建设完善阶段2023年7月1日至12月31日，医院按照建设任务要求,结合建设方案和任务台账，对达不到标准的领域重点建设，完善硬件设施、人员配备和制度建设，不断提升医院中医药服务水平。（三）评估评价阶段2023年1月1日至6月30

9、日，对照建设任务，分级、分批次开展中医药科室标准化建设评估评价工作，迎接上级卫生行政部门评估评价。四、保障措施（一）加强医院中医药工作组织领导。医院将中医药工作纳入医院近两年重点工作，统筹规划，统一部署，分级负责，全面推进，明确任务推进时间节点，夯实和细化责任分工，确保建设任务如期完成，并加强督导考核。（二）健全中医药发展管理体系。医院院长是促进综合医院中医药工作发展的第一责任人，承担发展的主体责任，医院建立以院长为组长的中医药服务提升工作小组，定期研究解决涉及中医药人员、场地、服务和绩效管理等中医药工作重大事项。完善行政管理职能，医院医政科加挂中医管理科，任命中医专干，负责医院中医药业务管理，在医政科统一领导下，指导中医临床科室落实中医医疗标准和诊疗规范，推进中西医协同和中西医结合工作。（三）落实综合医院中医药发展保障措施。医院在职称晋升、进修学习和学术交流等方面为中医药人员创造条件，保证与西医药人员同等待遇，医院对中医药人员技术职称晋升评价标准体现中医药自身规律，晋升人数占有一定比例，在科研、学术论文、学术组织任职等方面不简单套用西医方式评价中医药技术人员。（四）做好中医药发展扶持。医院加强对中医药发展的扶持力度，在资金投入、项目建设、设备配置等方面给予支持，将中医专科纳入医院重点专科建设计划。支持中医药人才建设，计划引进中医药专业高层次人才。江阳市人民医院2023年7月6日