公立医院绩效考核实施方案〔通用5篇〕.docx

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1、公立医院绩效考核实施方案（通用5篇）公立医院绩效考核实施方案1为调动护理人员工作的主动性和主动性，提高护理质量和护理管理水平，促进医院安排制度改革，以充分调动护士的工作主动性和创造性，更好地促进护理工作的可持续性进展.特制定护士绩效考核方案，具体内容如下：一、适用对象：本制度适用于本院全体在职护理人员。二、考核方法护士绩效考核总分为IOO分，其中包括医德医风、护士长考核、三基考试考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。1、医德医风2、护士长考核护士长每月对护理人员的工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务看法、安全意识、出勤、过失及投诉

2、等。3、三基考试考核每月组织一次三基理论考试，每半年组织一次操作技能考试。4、住院患者满意调查（总分100分，占绩效总分40%）：护理部每月对住院患者发放满意调查表。5、加分项目(1)获得患者口头或书面表扬者当月加10分(2)发表论文者予当月加10分。(3)三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。(4)参与全院业务学习一次加0.5分。6、扣分项目(1)发生过失或被患者投诉，当月扣10分。(2)三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。护士个人绩效总分二护士长考核分30%+护理部考核分30%+科室患者满意分40%+个人加分/减分。三、考核测评要求护士长要做到注重实绩、客观公正、实事求是，给每一

3、位护理人员进行公正的评价。四、考核测评内容：(一)医德医风救死扶伤，全心全意为人民服务敬重患者的权利为患者保守医疗隐秘遵纪守法，廉洁行医(二)护士长对护士考核内容包括：工作完成状况(10分)业务能力(10分)工作效率(10分)工作质量(10分)劳动纪律（10分）工作看法110分）出勤率（10分）团结协作110分）发生过失事故（10分）服务看法110分）以上总分为100分，其中100分91分为优秀，9080分为良好，7960分为合格，59分以下为不合格。注：优秀占科室护士总数30%,良好占科室护士总数50%,一般占科室护士总数20%。（三）三基考试考核（四）住院患者满意度（五）加分/减分六、考核

4、结果全部考核结果与年度综合考核挂钩，并做为年终评比、职称晋升、职务提升的重要根据之一。年度专科理论及操作考核结果反馈给护士长，由护士长负责记录在护士长手册和护士制度化培训手册，并与年终技术职称考评挂钩，成果不合格者不能评定优职及称职（考评采纳四等制：优职、称职、基本称职、不称职），无故不参加考核者评定为不称职。公立医院绩效考核实施方案2为加强医院管理，深化医院安排制度改革，建立以本钱核算与掌握为基础，以工作岗位和特色发挥、服务数量与质量等要素为主要根据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系，充分调动全院各级各类人员的主动性与创造性，依据青海省卫生厅关于在全省县

5、及县级以上医疗卫生机构实行本钱核算制度加强经济管理的意见精神，结合我院实际，制定本方案如下：一、指导思想通过推行绩效考核，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益；通过本钱核算与掌握，优化资源配置，促进增收节支，提高经济效益；通过深化医院安排制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的安排机制，充分调动各级各类人员的工作主动性和劳动创造性，为人民群众提供高效、便捷、质优、特色的医疗保健服务。二、考核安排原则1、实行院科两级考核。2、坚持按劳安排、绩效优先、兼顾公平的安排原则，向临床一线和特色优势突出、技术风险高的科室倾斜，重技术、重实绩、重责任、重奉献，向关键岗位和优秀人才倾斜。3、绩

6、效工资安排以本钱核算与本钱掌握、工作量与服务效率结合目标责任考核为主，不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。三、绩效考核责任主体医院成立绩效工资考核安排工作领导小组，负责领导和组织全院的考核工作；领导小组下设办公室，由红纲同志任办公室主任，负责催促考核小组成员按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。领导小组组长：副组长：成员：院科两级考核小组，分别对各考核单元的工作量、医疗质量、服务效率、服务行为、本钱效益以及二次考核内容等进行考核。考核采纳定期或不定期相结合的方法。四、考核单元考核单元分为临床（内科、外治科、康复保健中心）、护理、医技科室

7、、药械、制剂、行政后勤科室（含财务、锅炉房、司机、门卫、保洁、食堂、服务咨询台等）六个系列。五、考核内容主要考核各考核单元的工作量、服务质量、服务效率、服务行为、本钱效益以及依据不同时段工作考核重点调整确定的二次考核内容等指标。（一）工作量的考核医疗、护理、医技科室主要考核诊疗、护理、检查人次、病床使用率、周转次等；药械、制剂科室主要考核药房服务人次、制剂生产批次、生产量等；行政后勤科室主要考核履行岗位职责与完成相关工作任务状况等。（二）医疗质量和安全的考核主要考核各项医疗质量、医疗安全指标达标率。（三）服务效率的考核主要考核为患者服务准时性、医疗文件书写准时性、检查报告单出具准时性、蒙藏医疗

8、法开展实施状况、传染病和院内感染报告准时性、出院病历归档准时率、各项报表数据准时精确率和考核结果出具的准时性、管理职能作用发挥（院部布置的各项工作任务落实到位和完成的准时性、职能部门为临床科室服务的准时性）等。（四）服务行为的考核主要考核法律法规和院纪院规的遵守、物价政策的执行、廉洁行医、各项便民惠民措施的落实状况、患者投诉、服务对象满意度等。（五）本钱效益的考核主要考核各考核单元的实际收支结余、本钱掌握可控支出）状况。（六）二次考核内容考核内容由院考核办依据不同时段工作重点调整确定。六、考核方法（一）实行双百分考核对工作量、服务效率、本钱效益三项指标实行总分百分考核,工作量和服务效率占50分

9、（其中工作量占30分，服务效率占20分）；本钱效益占50分。对工作量的考核，实行完成规定基本工作量的得总分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超额完成的按比例加分；对本钱效益的考核，实行完成规定基本收支结余的得总分，未完成规定基本收支结余的倒扣分，超额完成的加分。综合目标责任考核实行总分百分考核。（二）实行院科二级考核1、院考核办负责对六个系列各一、二级科室的考核2、科室负责对各班组或个人的考核各科室依据医院考核方案的原则制定具体考核细则，考核到班组或个人。细则报院考核办审核通过后执行。七、安排方法（一）依据有相关文件规定及医院运营效益状况确定全院绩效工资总额，另将人员工资中的差额部分纳入绩效工

10、资进行考核发放。（二）设立医院进展基金和医疗风险基金。每季度全院在保障医院定额本钱完成的前提下，从超额的绩效指标中提取35%做为医院进展基金，15%做为医疗风险基金，年终将医疗风险基金结余部分的8%纳入年终奖中核算。（三）临床、医技、护理、药械、制剂、行政后勤系列安排比例。见附件1（四）外出进修人员、卫生支农人员的绩效工资按所在区域（科室）人员的均值发放至科室，由科主任统筹安排；因公工伤人员的绩效工资按所在区域人员的均值发放至科室，由科主任统筹安排；院部返聘离退休专家及临时聘用人员的绩效工资由所在科室考核，院部统一发放。（五）绩效工资的计算方法1、各考核单元绩效工资二（本系列绩效工资额/本系列

11、各考核单元考核总分）X考核单元实际考核分。2、各考核单元依据其制定的考核细则考核后安排到个人。八、有关要求1、各科室须于次月2日前将当月考勤表报送院办公室审核统计，院办公室将出勤状况及休假待遇意见于次月5日前送财务科执行。2、物资、卫生材料等供应部门（总务科、药械科）须于次月5日前将当月各核算单元耗材支出统计表送财务科。3、各考核小组须于次月6日前将当月考核结果经考核小组组长审核签字后，报送院考核办汇总；全部考核资料须交考核办存档。4、考核办于次月10日前将各考核单元当月的绩效工资考核安排表报送院长审批后交财务科发放。5、各考核单元在考核安排表审批后5日内填报好本单元个人绩效工资应发数，上报院

12、考核办审核，由财务科依据院考核办的通知计算相应绩效工资后发放。6、院考核领导小组将在充分征求各科室、单元意见的基础上，结合实际状况制定出具体的与本方案配套的考核细则，力求考核指标的公开、公平。公立医院绩效考核实施方案3为加快推动县级公立医院综合改革，促进县级公立医院健康持续进展，解决县域内群众看病就医问题，依据国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知（国办发20XX33号）、安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见（皖政20XX98号）等文件精神，特制定本工作方案。一、指导思想以科学进展观为指导，以建立与县域经济社会进展相适应的医疗卫生服务体系为目标，贯彻“保基本、强基层、建

13、机制”的医改思路，以坚持公立医院公益性质为方向，充分调动医务人员主动性，最大限度满足人民群众基本医疗需求为核心。紧紧围绕管办分开、政事分开、医药分开以及人事和安排制度改革，改革公立医院补偿机制和运行机制、完善医疗服务体系、健全监管机制，努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力，着力解决广大人民群众“看病难、看病贵”问题。二、工作目标以构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系为目标，建立具有本地特色的公立医院管理体制和运行机制、科学规范的公立医院补偿机制和监管机制。通过县级公立医院综合改革，医院的运行效率、内部管理水平、服务能力明显提高，为广大人民群众提供

14、安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。力争到20XX年县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。三、主要任务（一）实行管办分开，建立新的公立医院管理体制县政府成立县级医院管理委员会（简称“医管会”），政府主要负责人担任主任，成员由组织、编制、进展改革、卫生、财政、人社、价格、药监等部门和县级医院主要负责人，以及部分人大代表、政协委员等组成。医管会下设县级医院管理办公室（简称“医管办”），办公室设在县卫生局，卫生局主要负责人兼任办公室主任，卫生、财政分管负责同志兼任办公室副主任。具体工作由医管办承当，履行政府举办公立医院出资人的职责，负责公立医院的资产管理、财务监管和绩效考核。医院管理委

15、员会组成部门根据职责，制定并落实公立医院进展建设、人员编制、政府投入、医药价格、收入安排等政策措施，建立统一、高效、权责一致的政府办医体制，为履行公共服务职能提供保障条件。卫生行政部门对医疗机构的规模布局、功能种类实行统一规划，对机构人员、技术设备实行统一准入，对医疗服务、质量安全进行统一监管。卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。（二）推行政事分开，建立健全县级医院法人治理机制规范公立医院院长产生、任用和管理。制定县级公立医院院长任职资格、任期考核等方面的管理制度，推动院长职业化、专业化建设。落实院长管理自主权。副院长、职能部门、内设机构负责人由院长在核定的岗位限额内提名，报医管会审核，并按干部管理权限报批。医院重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项由医院领导班子集体商量，院长承当管理责任，接受医管会和职工代表大会的监督，并按管理权限和规定报告和履行报批程序。落实公立医院独立法人地位，强化具体经营管理职能和责任。建立以公益性为核心的县级公立医院绩效考核管理制度和医院院长激励约束机制。医管会与县级医院院长签署绩效管理合同，把医疗质量和服务效率、医疗费用掌握、社会满意度和资产运营效果等作为主要量化考核指标。县级财政部门对县级医院资产运营效果进行考核。医