临床诊疗行为管理办法.docx

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临床诊疗行为管理办法为了有效规范医院诊疗行为，尤其是规范临床检查、诊断、治疗、药物使用、植（介）入类医疗器械等行为，保障医疗质量与安全，最大限度的维护患者权益。结合医院实际,制定本规定。一、根据病情作出合理的检查，不同阶段性的复查项目,要与患者和家属进行沟通，取得理解与支持，以保证临床诊断、治疗的需要。二、对于某些不配合的患者与家属，拒不进行有关项目的检查的，要求在相关告知后实行知情签字手续。三、特殊检查实行告知制度，并签署知情同意书。四、对于对诊断起决定性作用的检查，必须做好沟通准备工作。五、所有诊断必须科学、合理、依据充分，符合ICD-IO疾病分类要求。六、合理使用药物，符合农合医保、城镇居民医保、职工医保的有关政策，做到合理用药。七、特殊用药或自费用药，必须进行告知，签署（自费药物）知情同意书后，方可使用。八、合理用血，减少不必要的输血。九、植（介）入物的使用，应有植（介）入指征，做到合理，科学。十、严格执行植（介）入物告知制度、签署植（介）入物知情同意后，方可使用，同时把合格证、条形码贴在手术核查表的反面，以备查。十一、严格执行预防性抗生素的使用。十二、本规定由医务部负责解释。十三、本规定自印发之日起施行。