中医科子痫护理常规.docx
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1、中医科子痫护理常规子痫多因禀赋不足、肝肾阴虚、或脾虚湿盛,又复怀胎重虚所致。以怀胎晚期、临产时或新产后,显现眩晕头痛,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直、时醒时发,甚或昏迷不醒为要紧临床表现。病位在胞宫。预兆子痫、子痫,可参照本病护理。一、护理评估1、怀胎中晚期有高血压、水肿、蛋白尿等病史。2、晕厥状况,水肿、体重增加的程度和伴随病症。3、对疾病的认知程度及生活自理能力。4、心理社会状况。5、辨证:肝风内动证、痰火上扰证。二、护理要点1、一样护理(1)按中医产科一样护理常规进行。(2)绝对卧床休息。子痫发作期,安置单人房间,室内光线宜暗,幸免声、光的刺激,采纳深色窗帘。(3)做好
2、防护工作,假设昏迷烦躁者,加床档,避免意外发生。四肢抽搐者,忌强力按压,以避免骨折。(4)做好口腔护理,掏出假牙。牙关紧闭者,宜侧卧位,并用开口器或牙垫,避免咬伤唇舌。(5)各类医治护理操作集中进行,动作轻柔、准确、迅速。2、病情观看,做好护理记录记录血压、胎心音、抽搐、神志、小便和浮肿等转变,备齐急救物品,配合抢救。3、临证(症)施护(1)抽搐时,给予氧气吸入,吸出痰液和呕吐物,维持呼吸道通畅。(2)测胎心音,注意宫缩、宫口扩大及阴道出血等情形,做好接产或手术预备。假设手术者,按妇科手术护理常规处置。(3)昏迷者,按昏迷护理常规处置。4、饮食护理(1)子痫发作时应禁食;昏迷者,采纳鼻饲饮食;
3、抽搐得以操纵并完全清醒后,可进清淡低盐而富有营养的食物。(2)体瘦患者,应增强营养,多食利水及富营养食物。5、给药护理(1)中药汤剂宜温服。(2)昏迷者鼻饲给药。6、情志护理(1)增强精神护理,对患高血压、水肿、蛋白尿的妊妇,应告知本病知识,以排除患者恐惧心理,预防子痫的发生。(2)做好患者及家眷的思想工作,给患者以平安感。三、健康指导1、子肿、子晕或轻、中度怀胎高血压综合征者,应及时医治,以避免进展为子痫。2、子痫发作操纵后,应增强原发疾病的医治。3、维持心情愉快,幸免精神因素的刺激。4、讲解镇定、解痉、降压等药物的功效;嘱妊妇假设有异样反映时,应及时报告。5、因子痫而终止怀胎者,应做好产后随访,待血压稳固后指导患者再次怀胎。6、增强卫生宣教,阅读有关的怀胎指南,防病治病,未病先防。
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