中医科中风护理常规.docx

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1、中医科中风护理常规中风以突然昏仆，不省人事，口眼舌歪斜,半身不遂，语言蹇涩为主证。多因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，加之饮食、情志、劳倦等所致。病位在心、脑、肝、肾。现代医学中得脑溢血、脑血栓形成、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作及面神经麻痹等病，均可参照本病护理。一、按心脑病科一般护理常规。二、病室宜安静，光线柔与，避免噪声、强光等一切不良刺激。三、卧床休息，取适宜体位，减少搬动。半身不遂者，保持患肢功能位,早期给予功能锻炼。四、密切观察患者神志、瞳孔、呼吸、血压、体温、脉搏、舌苔、二便、四肢活动等情况,详细记录。对烦躁不安者应加用床栏。五、加强口腔护理，用2、5%碳酸氢钠溶液清

2、洗口腔，每日二次,保持口腔清洁。眼睑不能闭合者，用生理盐水湿纱布覆盖双眼。做好防褥护理,保持床单元清洁，定时为患者翻身拍背。尿失禁者遵医嘱给予留置导尿，定期进行膀胱冲洗。六、临证（症）施护：1、阳闭证：突然昏仆、不省人事、伴高热者，予头部冰袋冷敷，并将头部垫高约2-3cm、遵医嘱针刺人中、涌泉、内关等穴位。2、脱证：突然昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝，可艾灸神厥、气海、关元穴。3、尿潴留者，可按摩关元、中极、气海穴等，必要时遵医嘱留置导尿。4、便秘者，遵医嘱可给予麻仁丸口服或番泻叶5g泡水饮服。七、遵医嘱准确、按时给药。八、饮食宜低盐低脂、清淡易消化,可多食新鲜蔬菜、水果，忌食肥

3、甘、辛辣等刺激之品，禁烟酒。昏迷与吞咽困难者,应遵医嘱给予鼻饲饮食,如牛奶、菜汤、米汤、豆浆、藕粉等。九、神志清醒患者，应加强心理护理,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪、劝慰患者保持心境平与，防止过度情绪波动，积极配合治疗与护理。十、运用各种康复仪器为患者进行肢体功能锻炼，鼓励患者遵医嘱采用针灸康复治疗。教会患者及家属锻炼得正确方法，以利于患者出院后得家庭康复与护理。十一、健康宣教及出院指导：1、帮助患者制订功能锻炼计划，并指导其正确得功能训练方法。2、起居有常,饮食有节，控制食盐入量，戒除烟酒等不良嗜好。3、注意四时气候变化，防寒保暖。4、畅情志，防止七情内伤,保证充足睡眠。5、适当增加身体锻炼以增强体质，活动量以无不适为宜。6、遵医嘱坚持服药，有手足发麻、口舌歪斜时及时就医。