管理制度-5精神科住院医师规范化培训 精品.docx

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1、河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册 （精神科专业）培训基地：_姓 名：_院校：_时间：_学 位：_培训年度：_年_月至_年_月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为

2、合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。目 录一、 精神科必须轮转科室和时间-4二、 各专业病种和基本技能要求-4(一) 神经内科-4（二）急诊科-15（三）心血管内科-23（四）普通精神科-32三、参加教学记录 -48四、参与科研记录 -48五、发表论文、译文、个案报道、综述 -49六、医疗差错、事故 -50七、奖励情况 -51八、培训基地考核结果-52精神科培训内容和要求一、 精神科培训

3、必须轮转专业和时间序号轮转专业时间（月）年 月 日 年 月 日登记页码科主任签 名第1阶段91神经内科42急诊科33心血管内科2第2阶段：普通精神科24二、各专业病种和基本技能要求（一）神经内科专业（病房3个月、门诊/急诊/神经内科ICU等共1个月，共计4个月）1、要求完成的病种和技能病 种要求例数实际完成病 种要求例数实际完成脑血管疾病5周围神经疾病3中枢神经系统感染3其他(脑肿瘤、癫痫等,也可包括上述病种)6脑变性疾病32、完成病种和数量记录 （1）脑血管疾病（5 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345 （2）中枢神经系统感染（3 例）序号病人姓名病案号就诊日期主

4、要诊断次要诊断主管与否123 （3）脑变性疾病（3 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123 （4）周围神经疾病（3 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（5）其他(脑肿瘤、癫痫等,也可包括上述病种)（6 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（6）其他病例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910111213141516171819203、专业基本技能操作记录技能要求例数实际完成系统的神经系统查体20腰椎穿刺(实习或见习)5在指导下阅读头颅CT或MRI并书写读片报告30在指导下阅读脑电图并书

5、写阅读报告10（1）管理病床（4张）序号床位号管理时间上级医生签字1234（2）管理住院病人数（20人次）序号病人姓名病案号就诊日期全程管理与否1234567891011121314151617181920（3）系统的神经系统查体（20例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因1234567891011121314151617181920（4）腰椎穿刺(实习或见习)（5例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因12345(5)在指导下阅读头颅CT或MRI并书写读片报告(30例)序号操作日期病人姓名诊断疾病指导医生123456789101112131415161718192021222324252627282930（6）在指导下阅读脑电图并书写阅读报告（10）序号操作日期病人姓名诊断疾病指导医生签字123456789104、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注12345678910111213