xx区医疗机构感染防控排查整顿工作报告.docx

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1、XX区医疗机构感染防控排查整顿工作报告为认真贯彻落实国家、省、市感染防控工作会议精神，进一步加强辖区医疗机构感染防控工作，全面排查感染隐患，堵塞感染漏洞。我委在全区范围内开展了感染防控排查整顿工作，现将排查整顿工作开展情况汇报如下：一、组织医疗机构开展感染防控自查整顿按照国家、省、市卫生健康委工作要求，我委立即转发了开展全国医疗机构感染防控排查整顿工作的通知，一并转发了感染防控相关制度规范，要求辖区一级及以下医疗机构负责人组织全体人员认真学习文件精神，掌握感染防控相关制度规范，成立自查组，对本单位感染防控工作进行全面排查，查找薄弱环节，发现问题，立即整改，消除安全隐患。辖区236家医疗机构进行

2、了自查整顿，并填写医疗机构自查整顿情况表，报送至我委。自查中发现，大部分医疗机构存在感染防控规章制度落实不力问题医疗机构均已开展限期整改工作，保证整改到位。二、召开感染防控排查整顿专题推进会6月13日，我委组织辖区各一级医院、门诊部、口腔和美容诊所召开了区医疗机构感染防控排查整顿工作推进会暨强化医疗机构医疗废物规范化管理工作会。委主管副主任XX参加了会议。会上，XX主任传达了近期院感不良事件通报内容，对医疗机构感染防控排查整顿工作提出具体要求，要求辖区各类医疗机构严格按照相关制度规范开展排查整顿工作，正视问题，积极整改；要求辖区医院重点科室及口腔、医疗美容等重点医疗机构负责人强化责任意识、树立

3、底线意识，确保院感防控各项措施落实到位；要求医疗机构加强医疗废弃物基础设施建设，规范收集、储存，并如实做好记录。三、开展感染防控专项督导检查8月18日一8月19,我委抽调医疗、护理、医院感染管理专家组成督导组，对辖区11家一级医院感染防控排查整顿工作进行了专项督查。督查组重点查看了医院手术室、消毒供应室、门诊输液大厅等重点科室和医疗废物暂存处，主要发现以下几方面问题：1、无菌物品未分类放置且标识不清；2、使用中的消毒剂未做监测且无记录；3、手卫生设施不完善；4、检验科工作人员未做防护；5、医疗废物暂存处设施欠完善，交接记录欠规范。督查组针对发现的问题现场下达了整改意见书，要求医疗机构限期整改，并建立感染防控自查整顿长效机制，加强全体工作人员知识培训，提高感染防控意识，提升感染防控管理水平。目前，各医疗机构按照整改意见书，均已整改到位，并向我委提交了整改报告。感染防控专项督查工作取得满意成效。下一步，我委将继续落实监督管理主体责任，严格要求医疗机构树立底线意识，加强感染防控专职人员培养，提升感染防控预防和处置水平，保障医疗质量和医疗安全，为辖区群众身体健康和生命安全保驾护航。2023年8月22日