管理制度-解读心电图标准化和解析的建议 精品.ppt
《管理制度-解读心电图标准化和解析的建议 精品.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《管理制度-解读心电图标准化和解析的建议 精品.ppt(76页珍藏版)》请在第一文库网上搜索。
1、心电图标准化与解析心电图标准化与解析解读解读侯英楠侯英楠 心电图标准化与解析指南心电图标准化与解析指南 心电图临床应用已达心电图临床应用已达107107年,获诺贝尔医学年,获诺贝尔医学奖奖8585年,成为第四大临床常规检查。在急性年,成为第四大临床常规检查。在急性冠脉综合征的诊疗中,心电图早期检出对早冠脉综合征的诊疗中,心电图早期检出对早期干预功不可没,同时也是诊断心律失常最期干预功不可没,同时也是诊断心律失常最有效的手段。此外,还对电解质紊乱、遗传有效的手段。此外,还对电解质紊乱、遗传性心电异常和心脏结构异常、抗心律失常药性心电异常和心脏结构异常、抗心律失常药物或其他药物的监测、非心脏手术术
2、前的评物或其他药物的监测、非心脏手术术前的评估、筛选高危职业个体等起到重要作用。估、筛选高危职业个体等起到重要作用。 19781978年,年,ACCF(ACCF(美国心脏病学会基金会)美国心脏病学会基金会)推出心电图专家共识,包括心电图解析推出心电图专家共识,包括心电图解析和术语标准、数据库开发、心电图记录和术语标准、数据库开发、心电图记录的质量、计算机诊断心脏病、心电图的的质量、计算机诊断心脏病、心电图的临床应用、心电图性价比以及心电图未临床应用、心电图性价比以及心电图未来方向等诸方面。欧洲也随即推出了心来方向等诸方面。欧洲也随即推出了心电图量化的国际通用标准(电图量化的国际通用标准(CSE
3、CSE)。)。19901990年,年,AHAAHA(美国心脏协会)发布了计算机(美国心脏协会)发布了计算机心电图技术推荐标准,心电图技术推荐标准,19921992年,年,AHA/ACCFAHA/ACCF联合发表了心电图应用指南。联合发表了心电图应用指南。 随着计算机技术的迅猛进展,数字信号采集与随着计算机技术的迅猛进展,数字信号采集与处理、自动测量、自动诊断等方面均取得了长处理、自动测量、自动诊断等方面均取得了长足发展,对心电图的标准化提出了新挑战。基足发展,对心电图的标准化提出了新挑战。基于此,于此,AHAAHA联合联合ACCFACCF、HRSHRS(美国心律学会)对(美国心律学会)对心电图
4、标准化和解析进行更新,并被国际计算心电图标准化和解析进行更新,并被国际计算机心电图协会认可。机心电图协会认可。 本次更新旨在:本次更新旨在: 审核目前记录和解析心电图的技术现状。审核目前记录和解析心电图的技术现状。 简化和统一各种描述性的诊断术语。简化和统一各种描述性的诊断术语。20072007年年发表了发表了“心电学及其技术心电学及其技术”、“心电图术语心电图术语”两部分,两部分,20092009年年3 3月最新发表了后面四部分:月最新发表了后面四部分:“室内传导障碍室内传导障碍”、“STST段,段,T T波,波,U U波和波和QTQT间间期期”、“心腔肥大心腔肥大”和和“急性心肌缺血梗急性
5、心肌缺血梗死死”。指南分六部分 前两部分为前两部分为20072007年发表内容:年发表内容: “ “心电图及其技术心电图及其技术” “ “心电图诊断术语心电图诊断术语 ” ” 后四部分为后四部分为20092009年年3 3月发表内容:月发表内容: “ “室内传导阻滞室内传导阻滞” “ “STST段、段、T T波、波、U U波和波和QTQT间期间期” “ “心脏肥大心脏肥大” “ “急性心肌缺血急性心肌缺血/ /梗死梗死” ” 68-第一部分第一部分 心电图及其技术心电图及其技术 1.1.解释常规心电图及其相关技术关系,帮助理解释常规心电图及其相关技术关系,帮助理解现代心解现代心 电学;电学;
6、2.2.确定心电图规范标准;确定心电图规范标准; 3.3.明确导联安放位置、心电图测量和记录方法,明确导联安放位置、心电图测量和记录方法,规范自动测量、自动分析结论。规范自动测量、自动分析结论。 68- 该部分阐述静息心电图及其技术之该部分阐述静息心电图及其技术之间的关系,讨论心电图的代表波形间的关系,讨论心电图的代表波形及其测量方法,特别强调了能够自及其测量方法,特别强调了能够自动测量、自动导出诊断报告的数字动测量、自动导出诊断报告的数字信号采集及计算机信号处理技术,信号采集及计算机信号处理技术,并重申了导联位置、记录方法及波并重申了导联位置、记录方法及波形。形。 包括心电信号采样和处理、低
7、频和高频滤波包括心电信号采样和处理、低频和高频滤波技术、导联及波形测量技术、同步采集导联技术、导联及波形测量技术、同步采集导联综合测量技术、心电图压缩数据的传输、存综合测量技术、心电图压缩数据的传输、存储和恢复、肢体导联和胸前导联的电极放置、储和恢复、肢体导联和胸前导联的电极放置、标准肢体导联来源及导联间关系、加压肢体标准肢体导联来源及导联间关系、加压肢体导联来源及胸前导联、同步采集导联现状、导联来源及胸前导联、同步采集导联现状、标准导联交替排列信息形式、躯干和肢体导标准导联交替排列信息形式、躯干和肢体导联位置的变化、导联数量减少与增加、肢体联位置的变化、导联数量减少与增加、肢体导联与胸前导联
8、切换、导联位置错误、心电导联与胸前导联切换、导联位置错误、心电图自动化解析等诸方面。图自动化解析等诸方面。 专家共识推荐选择性使用专家共识推荐选择性使用CabreraCabrera肢肢体导联排列顺序,应避免将具体导体导联排列顺序,应避免将具体导联分为前壁导联、下壁导联及侧壁联分为前壁导联、下壁导联及侧壁导联。应按正规导联系统命名划分,导联。应按正规导联系统命名划分,分为分为、aVRaVR、aVLaVL、aVFaVF及及V1-V6V1-V6导联。可依据导联。可依据STST段改变出现的段改变出现的相应导联来判断缺血相应导联来判断缺血/ /梗死部位,在梗死部位,在缺血缺血/ / 梗死区定位时,仍推荐
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 管理制度-解读心电图标准化和解析的建议 精品 管理制度 解读 心电图 标准化 解析 建议