668 模板安装工程（基础上部结构）检验批质量验收记录.docx

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1、模板安装工程（基础上部结构）检验批质量验收记录工程编号：表6.6.8单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称验收部位总承包单位项目负责人施工单位项目负责人分包单位分包项目负责人施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）类别序号检查项目质量标准单位施工单位自检记录检查结果主控项目1模板及支撑用材料模板及支撑用材料的技术指标应符合国家现行有关标准的规定。进场时应抽样检验模板和支架材料的外观、规格和尺寸/2模板及其支撑体系模板及支撑应根据安装、使用和拆除工况进行设计，并应满足承载力、刚度和整体稳固性要求大体枳混凝土模板和支架应进行承载力，刚度和整体稳固性验算。并应根据大体积混凝土采用的

2、养护方法进行保温构造设计/3模板及支架的安装质量应符合国家现行有关标准的规定和施工方案的要求/4支架竖杆或竖向模板安装在土层上时（1）土层应坚实、平整。其承载力或密实度应符合施工方案的要求。（2）应有防水、排水措施；对冻胀性土，应有预防冻融措施。（3）支架竖杆下应有底座或垫板/5预埋件、预留孔（洞）、预埋螺栓安装孔固定在模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且应固定牢固，位置应满足设计和施工方案的要求/6直埋螺栓固定架安装具有足够的强度、刚度、稳定性，符合本部分附录D的规定/7基础中心线与厂房轴线位移5nm8预埋螺栓允许偏差一预埋管中心0.Idi,且3mm垂直度Z6200,且W5nm直埋式中心1m

3、m垂直度Z450mm顶标高+5+10mm活动锚板中心3mm标高0+15mm水平带槽的3mm带螺孔的1mm模板安装工程（基础上部结构）检验批质量验收记录工程编号：表6.6.8（续表）类别序号检查项目质量标准单位施工单位自检记录检查结果般项目1模板安装（1）模板的接缝应严密。（2）模板内不应有杂物、积水或冰雪等。（3）模板与混凝土的接触面应平整、清洁。（4）对清水混凝土，应使用能达到设计效果的模板/2梁板起拱模板的起拱应符合现行国家标准混凝土结构工程施工规范GB50666的规定，并应符合设计及施工方案的要求。起拱不得减少构件的截面高度/3隔离剂的品种和涂刷方法隔离剂应符合施工方案的要求，不得影响结

4、构性能及装饰施工，不得污染钢筋、预应力筋、预埋件和混凝土接槎处，不得对环境造成污染/4梁、柱、墙中心线对基础中心线位移3mm5梁、柱截面尺寸偏差5（普通清水：4；饰面清水：3）mm6平面外形（长、宽）尺寸偏差8+5mm7模板表面平整度6m10mm10梁底模标高偏差5mm11预留孔中心线位移3mm水平高差3mm12中心位置3（饰而清水：2）mm与模板的间隙紧贴预埋件相邻预埋件高差W3mm水平偏差2mm标高偏差TO+2mm13预留洞中心线位置10mm尺寸10Omm14预埋管中心线位置3mm总承包单位检查结果项目专业工程师：年月日施工单位检查结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位专业技术负责人）年月日注W为螺栓直径；入为螺栓长度。当螺栓为套筒式时，套筒中心和螺栓中心偏差在自由状态下不得大于Imn1。