管理制度-江苏省住院医师规范化培训记录册、考核册审核工作 精品.ppt
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1、江苏省住院医师规范化培训江苏省住院医师规范化培训记录册、考核册审核工作记录册、考核册审核工作本讲主要适用于本讲主要适用于目前即将结业的住院医师目前即将结业的住院医师(采用江苏省的老培训计划)(采用江苏省的老培训计划)一、住院医师规范化培训一、住院医师规范化培训 结业资格认定概况结业资格认定概况n医院医院 127 127 所所n合格合格 4253 4253 人人 第一第一九批结业资格认定九批结业资格认定n医院医院 92 92 所所n送审送审 612 612 人人n合格合格 535 535 人人20072007年第十批结业资格认定年第十批结业资格认定二、住院医师规范化培训二、住院医师规范化培训 培
2、训计划培训计划市级以上医院住院医师市级以上医院住院医师继续教育计划继续教育计划江苏省卫生厅印制江苏省卫生厅印制19931993年年3 3月月住院医师培训计划住院医师培训计划目前即将目前即将结业的住结业的住院医师院医师暂暂按江苏省按江苏省的老培训的老培训计划执行计划执行住院医师培训计划住院医师培训计划住院医师培训计划住院医师培训计划一阶段一阶段轮转科轮转科室和时室和时间间住院医师培训计划住院医师培训计划二阶段二阶段专科培专科培养时间养时间住院医师培训计划住院医师培训计划考核册中考核册中一、二阶一、二阶段段“考核考核汇总汇总”标标准分准分住院医师培训计划住院医师培训计划考核册中一考核册中一阶段阶段
3、“临床临床实践时间及实践时间及诊疗水平考诊疗水平考核核”标准分标准分考核册中考核册中一阶段一阶段“临床技临床技能考核能考核”标准分标准分住院医师培训计划住院医师培训计划考核册中考核册中二阶段二阶段“临床技临床技能考核能考核”标准分标准分住院医师培训计划住院医师培训计划考核册考核册中一、中一、二阶段二阶段“医学医学理论考理论考核核”标标准分准分三、住院医师规范化培训三、住院医师规范化培训 记录手册填写要求记录手册填写要求住院医师培训记录手册住院医师培训记录手册住院医师规范化培训住院医师规范化培训记录手册记录手册 单单 位位 姓姓 名名 科科 室室江苏省卫生厅印制江苏省卫生厅印制年年 月月 日日培
4、训期间培训期间个人保管个人保管住院医师培训记录手册住院医师培训记录手册住院医师根据培住院医师根据培训情况如实填写训情况如实填写住院医师培训记录手册住院医师培训记录手册住院医师根据培住院医师根据培训情况如实填写训情况如实填写住院医师培训记录手册住院医师培训记录手册住院医师根据培住院医师根据培训情况如实填写训情况如实填写必须由考核人必须由考核人员签署姓名,员签署姓名,严禁受训住院严禁受训住院医师代签。医师代签。住院医师培训记录手册住院医师培训记录手册住院医师根据培住院医师根据培训情况如实填写训情况如实填写住院医师培训记录手册住院医师培训记录手册科室考核小科室考核小组进行评分组进行评分科室考核小组科
5、室考核小组作考核意见作考核意见记录手册填写要求记录手册填写要求 目前即将结业的住院医师仍按照江苏目前即将结业的住院医师仍按照江苏省卫生厅培训计划所要求的科室和时省卫生厅培训计划所要求的科室和时间进行培训,并按实际培训科室和时间进行培训,并按实际培训科室和时间进行记录。间进行记录。 住院医师填写轮转记录时,须注意轮住院医师填写轮转记录时,须注意轮转时间的衔接,出科入科避免出现时转时间的衔接,出科入科避免出现时间间断,严禁出现时间顺序颠倒、错间间断,严禁出现时间顺序颠倒、错乱的情况,培训全过程累计记录时间乱的情况,培训全过程累计记录时间应满五年整。应满五年整。 住院医师记录的所有住院号必须真实,住
6、院医师记录的所有住院号必须真实,病历上要有住院医师本人的签名,病病历上要有住院医师本人的签名,病历必须为甲级病历。历必须为甲级病历。 在病房轮转期间,住院医师每月至少在病房轮转期间,住院医师每月至少记录记录1212个病例。个病例。 住院医师在轮转的第一年,要求完成住院医师在轮转的第一年,要求完成大病历不少于大病历不少于1515份,并在所写大病历份,并在所写大病历的记录上作好标志。的记录上作好标志。记录手册填写要求记录手册填写要求 住院医师记录技术操作及手术时,住院医师记录技术操作及手术时,住院病例要填写住院号,门诊病例住院病例要填写住院号,门诊病例请予以注明。请予以注明。 理论学习及科研、教学
7、情况应填写理论学习及科研、教学情况应填写完整,并能提供相应的原始文字材完整,并能提供相应的原始文字材料。料。记录手册填写要求记录手册填写要求 “指导老师签名指导老师签名”、“考核者考核者”必须必须由相应人员签署姓名,严禁受训住院由相应人员签署姓名,严禁受训住院医师代签。医师代签。 住院医师轮转出科,科室考核小组应住院医师轮转出科,科室考核小组应认真填写考核意见,并由考核者签署认真填写考核意见,并由考核者签署姓名,严禁受训住院医师代填代签。姓名,严禁受训住院医师代填代签。记录手册填写要求记录手册填写要求四、住院医师规范化培训四、住院医师规范化培训 考核手册填写要求考核手册填写要求住院医师培训考核
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